线下确诊疾病为:毛囊炎;想开药:复方酮康唑软膏10mg:0.5mg*10gX2。请医生给予诊疗方案。

158厘米高，140斤重的患者手臂和大腿出现小疙瘩和白色分泌物，冬天特别严重，之前未治疗，今年情况加重，求助于医生。

根据患者描述，考虑可能是光泽苔癣。在用药前，需要了解患者是否有严重药物过敏史或药物严重不良反应，近期肝肾功能是否正常，是否有慢性疾病，以及是否处于备孕期、孕期或哺乳期。治疗建议是使用适当的外用药物，并注意保持皮肤清洁和干燥。同时，建议患者避免过度摩擦和刺激皮肤，注意保暖，避免寒冷和干燥的环境。