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一年多前腰背部开始疼痛，拍x光片骨头没问题，今年初两次挂号骨科问诊说背部肌肉薄弱，回去多锻炼，到今年下半年至今，目前整个脊柱疼痛难忍，夜里会疼醒很多次，刚开始不能长时间躺着，白天活动后有所缓解，现在一整天都在疼痛，已经蔓*到颈椎，不能低头和弯腰挺直以及自由

疾病详情

我夜间休息越久就越痛，无法翻身，右脚踝之前受过外力伤，里面有少量积液。活动后有所减轻，但现在疼痛到无法正常活动，入睡困难。请问可能是什么病？

医生建议

根据你的症状和检查结果，可能与强直性脊柱炎有关，但需要进一步检查来确定。建议你再拍一个骶髂关节的CT，并加强背部训练。可以用双氯芬酸、塞来昔布或者依托考昔对症治疗，并调整好睡眠。平时锻炼也要避免外伤，注意按摩力度。

冯莉霞医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
一年多前腰背部开始疼痛，拍x光片骨头没问题，今年初两次挂号骨科问诊说背部肌肉薄弱，回去多锻炼，到今年下半年至今，目前整个脊柱疼痛难忍，夜里会疼醒很多次，刚开始不能长时间躺着，白天活动后有所缓解，现在一整天都在疼痛，已经蔓*到颈椎，不能低头和弯腰挺直以及自由活动身体，上背部痛感强烈
患者
https://eword.cn/short/******
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
你好！
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
链接打不开
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
是片子吗？
患者
是的
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
你打开后截图发给我一下
患者
https://fa.eword.cn:8087/***********?**********=********************40**************&*******=*****************D&resID=dxsh4&*******=*********&token=3***********&*********=16
患者
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患者
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冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
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患者
******
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
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冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
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患者
夜间休息越久就越痛 无法翻身
患者
四肢没有疼痛 右脚踝之前受过外力伤 里面有少量积液
患者
活动后有所** 但现在疼痛到无法正常活动 入睡困难
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
以前用过药吗？
患者
没有
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
有没有家族史
患者
没有
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
我刚说的关节外表现包括虹膜炎、银屑病、反复腹痛腹泻有吗？
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
骶额关节CT做过吗？
患者
都没有
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
平时睡眠怎么样？
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
家里有没有止痛药？
患者
不是很好
患者
习惯熬夜 睡眠质量不是很好 眼睛偶尔会发红 流眼泪
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
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患者
好的 再拍一个骶髂关节的ct是吧
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
对
患者
好的 之前骨科医生说我缺乏锻炼 让我加强背部训练 我办了私教 现在可以做一些低强度的训练吗
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
可以
患者
好的 明天去拍ct 结果出来再发给您 麻烦您帮忙看一下
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
好的
患者
谢谢
患者
https://eword.cn/short/******
患者
您好医生这是我的ct报告，密码是******，麻烦您看一下
患者
您好？
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
稍等！刚忙完，得开电脑看一下片子
患者
好的
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
骶髂关节面很光整，没有问题，虽然你的*******阳性，现在也不能诊断强直性脊柱炎
患者
那我现在不能确诊的话怎么治疗呢
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
如果骨科看了也没什么问题，可以按照他们医嘱加强锻练，也可以用*****对症治疗。
患者
那要吃哪些药呢
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
可以用双氯芬酸、塞来昔布或者依托考昔，选一种就可以
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
同时也要调整好睡眠，有助于恢复
患者
这三种具体用药要怎么服用呢 哪种效果好副作用小一点啊
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
可以用依托考昔，每天一次，每次一片，如果效果欠佳，可以加到两片
患者
好的 做了这些检查还是不能确诊是吗
患者
需要定期复诊吗
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
可以半年后复查骶髂MRI
患者
请问您是在301医院坐诊吗 需要线下找您复诊吗
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
对，可以先用药和锻炼，如果效果不好，可以两到三个月后来门诊就诊
患者
好的 能麻烦您给我开个处方吗 方便买药
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
现在开不了处方和用药建议，可以在附近药店买，这几种都好买
患者
怎么开不了呀～
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
不知道，原来可以，现在没这个选项了
患者
** 现在还是不能确诊到底是什么病吗
患者
还是只是里面有炎症
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
右侧骶髂关节只有少量炎性信号
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
可以用药后复查
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
平时锻炼也要避免外伤
患者
平时也会去按摩缓解 需要注意什么吗
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
注意按摩力度
患者
好的谢谢冯医生
冯莉霞冯莉霞医生副主任医师
不客气！晚安😴
患者
晚安
冯莉霞医生的问诊记录
接诊医生
冯莉霞
冯莉霞副主任医师

中国人民解放军总医院 风湿免疫科

擅长: 关节炎（类风湿关节炎、脊柱关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎）以及系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、白塞病、皮肌炎等系统性风湿免疫疾病的诊断和治疗。

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冯莉霞
冯莉霞
副主任医师

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中国人民解放军总医院 风湿免疫科