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肺癌脑转移，术后七个月

疾病详情

患者最近的头部核磁共振检查结果显示有12mm的异常病灶，担心是否是转移瘤，并且血压忽高忽低，希望了解可能的原因和解决方法。患者信息：徐红英，预留号码后六位928099。

医生建议

根据患者的头部核磁共振检查结果和描述，脑转移瘤的可能性较小。建议在三个月后再次复查核磁共振检查以监测病灶的变化。关于血压波动，可能与多种因素有关，包括生活习惯、药物副作用、心血管疾病等。建议患者定期监测血压，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。如情况持续或恶化，请及时就医。

孟祥辉医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
肺癌脑转移，术后七个月
患者
孟主任 能不能帮我看一下磁共振结果
患者
【金华市卫健委】提醒您，***的MR报告已完成，请到放射科自助机上打印报告单，也可点击以下链接浏览云影像http://yxy.wjw.*******gov.cn/s/11******
患者
这是我之前的影像
患者
******
患者
您辛苦帮我看一下
患者
您好 赛主任 这是病历情况 4月15日左右 出现头晕症状 4月底 出现食欲不振、头疼头晕情况 5月8日左右 出现呕吐、头疼 5月12日 金华中心医院金西医院 核磁共振 左脑枕叶占位 5月13日 转院金华市中心医院 脑CT：左脑枕叶占位 胸部CT：右肺中叶占位 5月14日 腹部检查（泌尿系统）、（肝胆胰脾）：肝实质回声稍增粗；胆胰脾未见明显异常；双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。 头颅导航：左侧枕、顶叶占位，转移瘤可能性大（较大者1.3*1.1*1.1cm） 5月15日 腹部检查（双侧乳腺及腋下淋巴结）：双乳小叶增生 5月20日 颅脑手术（移除脑补占位） 5月21日 脑水肿严重，移除脑瓣手术 5月21日 右肺中叶高密集灶，右肺上叶小结节，两侧少量胸腔积液 5月25日 右肺中叶高密集灶（2.4*1.6cm），两侧少量胸腔积液伴两下肺少许膨胀不全考虑，较5月21日稍有进展。 5月26日 根据脑肿瘤，病理诊断为肺腺癌转移。 5月30日 右肺中叶结节（2.4*1.6cm），两侧少量胸腔积液伴两下肺少许膨胀不全考虑，较5月25日稍有好转。 6月4日 右肺中叶结节（2.4*1.6cm），两侧少量胸腔积液伴两下肺少许膨胀不全考虑，与5月30日相仿。 6月6日 基因检测报告：CD74/ROS1基因融合，建议克唑替尼 6月8日 出院 6月9日 开始吃克唑替尼（肿瘤内科）、地塞米松片、琥珀酸亚铁片、德巴金（神经外科） 6.17第一次血液检查 谷丙转氨酶 31 6月19日 右肺中叶结节（1.9*1.1cm），较前片体积略有缩小，两侧少量胸腔积液伴两下肺少许膨胀不全考虑，较前片吸收。
孟祥辉孟祥辉医生副主任医师
头部核磁共振检查提示转移瘤已切除。
患者
有12mm的异常灶，是什么情况呢
患者
是再次转移了吗 孟主任
孟祥辉孟祥辉医生副主任医师
不是转移，如果是转移瘤应该做增强核磁共振检查时病变有明显增强。过3个月再复查核磁共振检查看看。
患者
好的 谢谢孟主任
患者
以您的专业角度来看
患者
这个病灶怀疑是啥引起的
患者
最近血压忽高忽低的 早上起来94/130+
患者
走路一会儿又是75+/110+
患者
我三个月前增强磁共振复查都是没问题的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是8.19的增强
孟祥辉孟祥辉医生副主任医师
我看不到核磁共振检查片，不能确定
患者
【金华市卫健委】提醒您，***的MR报告已完成，请到放射科自助机上打印报告单，也可点击以下链接浏览云影像http://yxy.wjw.*******gov.cn/s/11******
患者
这个链接您可以进去
患者
预留号码后六位是******
患者
您辛苦帮我看下
患者
孟主任 有空的时候麻烦您辛苦帮我看下呀
孟祥辉医生的问诊记录
接诊医生
孟祥辉
孟祥辉副主任医师

中国人民解放军总医院 神经外科

擅长: 神经内镜下微创手术治疗垂体瘤、脊索瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、垂体Rathke氏裂囊肿、垂体脓肿等，神经内镜下脑脊液漏修补术，神经内境下视神经管减压，神经内镜及/或显微镜结合神经导航微创手术治疗脑膜瘤、胶质瘤、神经鞘瘤等。内镜下手术治疗脑积水。神经内镜下微创手术治疗高血压脑出血。颅脑外伤,脑血管病,脊柱脊髓病变的诊治

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孟祥辉
孟祥辉
副主任医师

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中国人民解放军总医院 神经外科