脊髓型颈椎病的诊断和治疗-京东健康

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双手发麻、左肩活动受限、后颈部发胀，是否是颈椎病？患者男性58岁

就诊科室：脊柱外科

医生建议

你患有脊髓型颈椎病，需要进行微创手术治疗，手术后7-10天可以戴颈托工作，3个月后可以恢复正常活动。手术费用因地区和医院而异，保守治疗无效。可以使用甲钴胺营养神经，但不能解决问题。手术后可能可以恢复冈上肌萎缩的症状，但具体情况需要观察。请尽早联系手术，避免引起震荡，注意生活习惯和工作姿势。

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患者

我双手有时候发麻，左肩活动受限，三角肌肱二头肌萎缩，后颈部也有时候发胀。

医生

你的症状可能是由于颈椎病引起的，需要进行详细检查。

相关问诊

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腰疼，腿疼，考虑腰椎间盘突出症，咨询手术治疗及费用。患者女性67岁

就诊科室：脊柱科

总交流次数：24

医生建议：腰椎间盘突出症可以通过手术或保守治疗，手术风险和保守治疗的并发症需要考虑。手术治疗可快速止痛，但费用较高，农村医疗保险可能无法报销。保守治疗需卧床较长时间，但可能加重骨量流失等问题，需权衡利弊。建议根据自身情况选择合适的治疗方案，并注意术后护理，避免褥疮、感染等并发症。

谢一舟

主治医师

成都中医药大学附属医院

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背部从腰到肩胛骨的位置疼痛，左上臂也有疼痛感，想知道可能的原因和治疗方法。患者男性52岁

就诊科室：脊柱科

总交流次数：9

医生建议：根据症状和初步检查结果，可能存在脊椎间盘突出或肩周炎等问题。建议进行MRI检查以确认诊断。同时，使用非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚可以缓解疼痛。在日常生活中，避免长时间保持同一姿势，适当休息和进行轻度的伸展运动。

谢一舟

主治医师

成都中医药大学附属医院

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我经常头晕头重脚轻，走路像踩棉花，心慌，感觉大脑左右晃动，去医院看过神经内科的医生，他们说我的是颈椎病引起的，但吃了药也没什么效果。请问医生我该怎么办？患者男性43岁

就诊科室：脊柱科

总交流次数：67

医生建议：根据你的症状和检查结果，初步判断你可能患有颈椎病。我们建议你来我们医院进行详细的检查和评估，包括颈椎核磁共振检查。治疗方法可能包括物理治疗、药物治疗和手术，具体取决于你的病情。同时，我们也会给你一些生活建议，例如保持良好的坐姿和睡眠姿势，避免长时间低头使用电子设备等。请注意，以上只是一般性的建议，具体的治疗方案需要根据你的实际情况来制定。

谢一舟

主治医师

成都中医药大学附属医院

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文章什么是腰椎间盘突出症？

腰椎间盘突出症是脊柱最常见的一类“退变性疾病”。什么是退变？最常见的例子就是脸上的皱纹，年龄大了后几乎每一个人都会有皱纹爬上我们的面庞。也就是说在我们年龄增长过程中，椎间盘发生突出是必然现象，这是自然进程，没有人能够阻止。难道每个人都会腰椎间盘突出？答案是肯定的。当我们体检做 CT 或核磁后被告知有腰椎间盘突出，如果没有症状，就不用太担心，它就像我们脸上的皱纹一样。所以医生并不治疗腰椎间盘突出，我们只治疗存在症状的腰椎间盘突出症。虽然影像检查的腰椎间盘突出，并不代表着一定有病，但也暴露出一些潜在问题。如果发现有腰椎间盘突出，那么我们就要想一想在日常工作生活中有什么地方做的不够好，比如久坐，经常蹲着，弯腰抬重物，喜欢睡软床，常常蜷坐在沙发上等，都会对腰椎产生很大的压力。生活工作中要注意避免这些不良的生活工作习惯。腰椎间盘突出症有哪些症状？简言之就是腰腿痛。有一部分患者会说我只有腿麻或者疼痛，腰一点也不痛呀，怎么就是腰突了呢？其实这一类的患者往往在过去都有那么一次腰痛病史，只是部分腰椎间盘突出引起的腰痛可能不太严重并且是一过性的，休息两天就不痛了，没有给与足够的重视，但是椎间盘髓核还是继续突出，逐渐压迫神经。当脊神经受到压迫时，腿和脚的麻木疼痛症状便产生了。患者经常用“一条线这么痛下来”来描述。痛到臀部或者大腿后外侧的情况往往是早期症状，此时通过服药和理疗症状可能部分缓解，并维持一个较好的状态相当长时间，如果症状继续加重那么小腿的症状就会表现出来。一般炎症反应和化学刺激引起的神经根症状，在积极药物以及理疗（保守治疗）之后都会有所缓解，但是症状容易反复。直接压迫引起的症状保守治疗效果非常有限，往往需要手术治疗。

谢一舟

主治医师

成都中医药大学附属医院

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接诊医生

谢一舟

主治医师

脊柱外科

三甲

成都中医药大学附属医院

专业擅长：运用微创技术（椎间孔镜、显微镜）及中西医结合方式治疗各种颈肩腰腿痛疾病：颈椎病、颈/腰椎间盘突出症、骨质增生、骨质疏松、压缩骨折、颈/腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱结核、脊柱感染、脊柱肿瘤等疾病。

好评率：100% 接诊量：45

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