疾病详情
我是克罗恩病患者，2019年11月1日做了腹腔引流术，手术后一直带着引流管，伤口处总是渗液，局部破皮很难受，想知道如何治疗和护理。
医生建议
根据您的描述，您可能患有克罗恩病，导致小肠穿孔和肠瘘。建议您口服美沙拉嗪一类的药物治疗，并配合中药治疗。平时要多吃营养的食物，如鱼汤、鸽子汤等，蛋白粉也可以作为营养补充。每天用碘伏消毒伤口，避免感染。考虑手术修补，但也可能不一定能长好。
宣利勇医生和患者的交流
宣利勇医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
宣利勇医生副主任医师
原来是做什么手术的？
患者
腹腔引流术
宣利勇医生副主任医师
是什么原因做腹腔引流的？
患者
***导致小肠穿孔，包括现在也在带着引流管
宣利勇医生副主任医师
你的意思是吃东西之后引流管的伤口有东西流出来吗？
患者
而且有时候吃点东西，刚吃下去，伤口处就会排气或者带着黄色，或者褐色的液体，
宣利勇医生副主任医师
这种情况说明，小肠窗孔部位没有长好
宣利勇医生副主任医师
小肠穿孔部位没有长好
宣利勇医生副主任医师
手术后多长时间了？
患者
**********
宣利勇医生副主任医师
是长期带引流管的吗？
患者
到现在没拔，对
宣利勇医生副主任医师
这是肠瘘
患者
现在引流管，很少流了，甚至没有，基本都在管口处渗液
宣利勇医生副主任医师
所以会有气体**色粪水排出
宣利勇医生副主任医师
是说从引流管边上渗出来吗？
患者
对，引流管边处，有个小拇指大的肉瘤，里面有几处针眼儿大的口子，一般在那里渗液比较多
宣利勇医生副主任医师
你可以拍个图片来看看吗？
患者
我这个病，经过检查，不排除**恩，说我是*罗恩导致小肠穿口
患者
可以稍等下
宣利勇医生副主任医师
嗯
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
宣利勇医生副主任医师
就是引流管放置的时间久了，局部形成了肉芽增生
宣利勇医生副主任医师
老是从这个管子边上渗出来，有可能是管子不是很通畅
宣利勇医生副主任医师
也有可能是管子放置的时间久了，形成窦道，所以从边上渗出来了
患者
现在还不知道怎么解决
患者
我有检查的结果你要看一下嘛
宣利勇医生副主任医师
你可以到你的手术医生那里去，把管子冲洗一下
宣利勇医生副主任医师
看看管子有没有堵塞？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我自己之前冲洗过
宣利勇医生副主任医师
冲洗过，有没有效果呢？
患者
冲的过程就已经在肉瘤的针眼处出来了
宣利勇医生副主任医师
管子不通畅吗？
患者
刚做一年内，冲的时候感觉是在腹腔内，但现在是基本一冲就是在肉瘤处出来
宣利勇医生副主任医师
那管子应该是堵住了
患者
麻烦一下，看看我的**********，还是简单的长漏
宣利勇医生副主任医师
这情况考虑是*罗恩病的可能性很大
患者
能否治疗呢～，但我现在该怎么办，因为两年了，我也比较迷茫了，
宣利勇医生副主任医师
*罗恩病可以口服美沙拉嗪一类的药物治疗
宣利勇医生副主任医师
同时，可以配合*药治疗
患者
我在用***
患者
这个使用方式，我到现在迷迷糊糊的吃，
宣利勇医生副主任医师
不是医生开的吗？
患者
医生开的，自己出去买的，但使用方法，我一般就是一次一粒，一日3次
患者
怎么有效恢复长漏的缺口呢
患者
该吃什么恢复的快一些，
宣利勇医生副主任医师
平时要多吃些营养的食物
宣利勇医生副主任医师
比如*汤，鸽子汤一类的
患者
***可以嘛，
宣利勇医生副主任医师
这个也可以的
患者
因为有的时候通过吃一些食物，可能会伤口处会出现碎块
宣利勇医生副主任医师
就是因为肠子破口处没有长好
患者
他们说让我以安素粉来代餐
患者
有时候我喝完伤口就会有反应，
宣利勇医生副主任医师
安素粉是***，这个是可以吃的
患者
您觉得我管子堵了？
宣利勇医生副主任医师
是的
患者
我现在最苦恼的就是，伤口处甚液，老擦的话，局部破皮，就很难受
患者
赌的话，我自己冲洗的时候不应该在伤口处出来的呀
宣利勇医生副主任医师
没有赌这个东西，就会到肠子里面去了，不可能从伤口出来的
患者
肉瘤该怎么处理呢
宣利勇医生副主任医师
每天用**消毒
患者
怎么能拔掉引流管呢
宣利勇医生副主任医师
现在没有办法拔引流管的
患者
如果，我手术把漏口缝上的话，可观吗，能否长上？即使是***的病状
患者
有必要开膛嘛
宣利勇医生副主任医师
这种情况就算开腹手术，把瘘口缝上也不一定能长好
患者
还是说缝补以后，***导致伤口穿口
患者
唉，该怎么办呢，
宣利勇医生副主任医师
肠穿孔考虑是*罗恩病导致的
宣利勇医生副主任医师
这种情况下，*罗恩病的症状不得到控制，这个修补位就很难粘好
患者
医生，你有什么建议我的，毕竟可能以后要带着这个引流管了
宣利勇医生副主任医师
这种情况确实没有什么特别好的处理方法
患者
你是手术修补，还是自己长好
宣利勇医生副主任医师
这种情况靠它自己**愈合
患者
麻烦了，医生，谢谢您，好人****
宣利勇医生副主任医师
有客气，谢谢
宣利勇医生副主任医师
不客气，谢谢
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宣利勇
副主任医师
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祁门县中医医院 中医内科