疾病详情
患者有左侧胸腔积液、心包积液和前纵膈占位，伴有咳嗽和肿大淋巴结结影，担心是否需要手术治疗，希望了解北京哪个医院看这个情况比较权威？
医生建议
根据检查结果，可能需要进行胸腔闭式引流手术、心脏彩超和血常规检查，以及胸部强化CT或磁共振检查和病理穿刺。对于前纵膈占位，可能是胸腺瘤或其他病变，需要手术治疗。同时，需要注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态。
刘亚民医生和患者的交流
患者
长时间咳嗽
刘亚民医生主治医师
左侧胸腔积液量有点多，可以在彩超定位下看看能不能进行胸腔闭式引流手术。
刘亚民医生主治医师
前纵膈占位需要复查胸部强化CT或者磁共振看一下看看是不是胸腺瘤或者其他相关病变。
患者
心包积液严重吗
刘亚民医生主治医师
炎症感染 心力衰竭等等都有可能导致
刘亚民医生主治医师
需要心脏彩超看一下
患者
现在这个情况 哪个比较严重
刘亚民医生主治医师
这个没办法比较
刘亚民医生主治医师
因为需要进一步明确
患者
从目前看 这个情况是不是发生时间较长
刘亚民医生主治医师
这个也没办法判断
刘亚民医生主治医师
因为之前没有复查
患者
有咳嗽 但是稍微的些 没放在心上
刘亚民医生主治医师
抽血化验血常规了吗
患者
没有
刘亚民医生主治医师
前面说的检查要做的
刘亚民医生主治医师
心脏彩超 胸部彩超 血常规
刘亚民医生主治医师
胸部强化CT
患者
占位那个是不是做增强ct就可以确定是什么原因
刘亚民医生主治医师
明确的话，是要进行病理穿刺的。
刘亚民医生主治医师
强化CT能够大致判断，并不是说所有的检查都要先做有创的。
患者
您说的这个胸腺瘤严重吗
刘亚民医生主治医师
如果确定的话是要手术的。
刘亚民医生主治医师
但是也不一定就是胸腺瘤，因为也有可能是未萎缩胸腺。
刘亚民医生主治医师
所以说需要查一下看看。
患者
排除积液是不是也有危险性
刘亚民医生主治医师
如果进行穿刺的话，有可能损伤血管导致血胸等等。
刘亚民医生主治医师
肯定有风险的。
刘亚民医生主治医师
所以说彩超看一下。
患者
心包积液和肺部积液有没有联系
刘亚民医生主治医师
这个不一定
刘亚民医生主治医师
因为炎症感染或者说心力衰竭都有可能导致。
患者
报告单有那个肿大淋巴结结影 这个是指什么问题
刘亚民医生主治医师
炎症感染，肺结核甚至恶性肿瘤转移，都有可能导致淋巴结增大。
刘亚民医生主治医师
这个是要进一步完善检查的。
刘亚民医生主治医师
就是前面说的那些检查。
患者
您知道**哪个医院看这个情况比较权威
刘亚民医生主治医师
**
刘亚民医生主治医师
毫无疑问
患者
这个挂胸外科就行吧
刘亚民医生主治医师
是的 胸外科
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还有这么个化验单
刘亚民医生主治医师
这个没有什么*大异常。
患者
这个就是血常规吧
刘亚民医生主治医师
是的
患者
现在能吃消炎药吗
患者
现在还去不了医院
刘亚民医生主治医师
前面说的检查需要做的
刘亚民医生主治医师
目前看不需要抗感染
刘亚民医生主治医师
但是前面说的检查要做。
患者
这个情况明天到医院有影响吗
患者
现在在等核酸报告
刘亚民医生主治医师
只能说**
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刘亚民
主治医师
已认证
滕州市中心人民医院 胸外科