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血液科相关咨询
疾病详情
27岁男性，服用结核药10个月，血常规异常，红细胞、血红蛋白、红细胞积压、平均血红蛋白浓度都偏高，持续3个月，担心是否患有白血病或肾脏问题。
医生建议
首先，建议检查促红素水平来确定红细胞增多的原因。可能的原因包括肺部疾病、长期生活在高原地区或肾脏问题等。需要排除肿瘤等问题，否则可能需要做骨穿和基因检测。同时，建议减肥以改善身体状况。
邵运丽医生和患者的交流
患者
血液科相关咨询
患者
男，27岁，服用结核药10个月，这血常规，红细胞，血红蛋白，红细胞积压，平均血红蛋白浓度，都不正常， 持续3个月都不正常了。一直高着 ， 3月份的时候，刚发现结核病，一个星期做了4次CT，前前后后10个月。做了12次CT，是不是考虑辐射影响，有血液病了，
邵运丽医生主治医师
您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
男，27岁，服用结核药10个月，这血常规，红细胞，血红蛋白，红细胞积压，平均血红蛋白浓度，都不正常， 持续3个月都不正常了。一直高着 ， 3月份的时候，刚发现结核病，一个星期做了4次CT，前前后后10个月。做了12次CT，是不是考虑辐射影响，有血液病了，
患者
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邵运丽医生主治医师
你平时有抽烟吗，
邵运丽医生主治医师
您哪里人？有没有在高**带生活
邵运丽医生主治医师
建议先查一下促红素水平
邵运丽医生主治医师
红细胞增多大分为原发和继发，骨髓增殖性疾病为原发，肺部疾病如重的肺间质炎或肺气肿，或长期生活高原导致缺氧状态，会红细胞增多，肾脏肿瘤，嚢肿，肾盂积水，肾动脉狭窄等导致促红素分泌过多也会红细胞增多
邵运丽医生主治医师
也有长的又高又胖的年轻男性红细胞也会偏高一些
患者
不抽烟，比较偏胖
患者
鼻炎，两个鼻子都不透气
患者
因为结核治疗期间需要一直化验血常规，有时候，红细胞，红细胞积压，高。 过一个月再去查，就正常了， 再过一个月去查，又不正常了，
患者
这种属于是什么情况？？能判断是有病了，还是和生活有关系？
邵运丽医生主治医师
建议先查一下促红素水平
患者
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患者
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患者
***怎么查，抽血吗
患者
我这个血像，有没有考虑是白血病，还是肾脏问题，还是生活自然问题
患者
还有我鼻腔内有破损，一直都没好，会导致促红素升高吗
邵运丽医生主治医师
目前不考虑白血病
邵运丽医生主治医师
鼻腔内有破损，不会导致促红素升高
邵运丽医生主治医师
***抽血查
邵运丽医生主治医师
红细胞增多可分为原发和继发，骨髓增殖性疾病为原发，肺部疾病如重的肺间质炎或肺气肿，或长期生活高原导致缺氧状态，会红细胞增多，肾脏肿瘤，嚢肿，肾盂积水，肾动脉狭窄等导致促红素分泌过多也会红细胞增多
邵运丽医生主治医师
骨髓增殖性疾病的话，促红素一般是低的，肺，肾及其他继发因素的话，促红素一般正常或升高
邵运丽医生主治医师
我觉得我说的挺清楚的了
邵运丽医生主治医师
如果促红素不低的话，需要查血气，肾脏及肾上腺彩超，排除肿瘤等，如果都正常，减减肥看看
邵运丽医生主治医师
如果促红素低，要做骨穿及一些基因了
患者
昂昂。好的👌
邵运丽医生主治医师
我只能提供诊疗意见，建议去医院血液科完善检查
患者
好的，谢谢医生
患者
医生，最后一个事。我检查前。当天饮水。会影响促红素的检查结果吗
邵运丽医生主治医师
不会
患者
好的好的👌
邵运丽医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长各种造血系统疾病，如:各种贫血，白细胞和血小板异常，白血病，骨髓增生异常综合征，淋巴瘤，骨髓瘤，骨髓增殖性疾病等
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邵运丽
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