疾病详情
72岁老人，膈疝无明显症状，担心手术风险，血压170，近期便秘伴有便血，想了解治疗方案和生活建议。
医生建议
对于膈疝，如果症状不明显可以暂不治疗，但如果症状明显，建议进行微创手术治疗。老年人手术需要在三甲医院进行，特别是考虑到可能需要麻醉。高血压需要控制在安全范围内，手术前会进行全面的评估和准备。对于便秘伴有便血，可能是内痔引起的，建议多喝水，增加膳食纤维摄入，避免便秘。早上空腹喝500毫升开水，多吃粗纤维蔬菜水果，适当运动促进肠道蠕动。
王棋勇医生和患者的交流
王棋勇医生主治医师
你好
患者
你好
王棋勇医生主治医师
膈疝如果平时症状不严重或者是平时没有任何不舒服的症状，可以不需要治疗。如果症状比较明显的话，可以通过手术彻底根治。
患者
我想知道对于老人来说，隔疝方便治疗吗
患者
对于一个72岁高龄的老人来讲
王棋勇医生主治医师
膈疝的治疗一般主要是通过手术。现在目前有微创的腹腔镜手术，这个手术比较损伤小，恢复快。
患者
手术成功率发吗？
患者
这算一个大手术吗
患者
我们应该去什么医院进行治疗呢？三甲的医院可以吗？
王棋勇医生主治医师
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王棋勇医生主治医师
现在我有点事 半小时回复你
患者
好
王棋勇医生主治医师
非常抱歉，刚来个病人，让你久等了。
患者
没事没事
患者
王医生，我想问一下这个手术算是大型的手术嘛
王棋勇医生主治医师
这个手术一般是普外科的常规手术。考试到三甲医院手术，因为患者年龄比较大，可能牵涉到麻醉。手术方面是没有问题的，因为手术前要做相关的常规检查，患者年龄偏大，如果有其他疾病的，麻醉可能不好打。
王棋勇医生主治医师
对于三甲医院来说，这个手术不算大。
王棋勇医生主治医师
对于二甲医院，这个手术就有点大了，因为膈疝平时发病的人群比较少。
患者
那成功率高吗
王棋勇医生主治医师
成功率很高的
患者
王医生，血压170是不是属于偏高呀
王棋勇医生主治医师
是的
王棋勇医生主治医师
170很高的
患者
那吃什么饮食，或者少吃什么，可以有效降血压呢
王棋勇医生主治医师
你这个是收缩压，主要还要看舒张压。平时是否有吃***
患者
平时没有吃
王棋勇医生主治医师
这个要正规测量血压，看收缩压和舒张压是多少，然后需要服用***。
王棋勇医生主治医师
如果你准备手术的话，再到医院去住院的时候，医生会做术前检查，整体评估病情。比如如果血压偏高的话，医生会给你开具***物，调整血压。
患者
好的，谢谢王医生
王棋勇医生主治医师
不用客气的
患者
大夫
患者
我想咨询一下我的
患者
病情
患者
我便秘呢，而且便血
患者
但是不疼，就是大便干燥，连续喝几天蜂蜜水我就好了
患者
这几天没喝，然后又便血了
王棋勇医生主治医师
这个可能是内痔引起的便血。主要是大便干燥摩擦内痔表面引起破溃出血
患者
哦哦
患者
我的病情算严重的痔疮吗
王棋勇医生主治医师
平时大便是否有粘液
患者
没有
王棋勇医生主治医师
出血是鲜红色的吗
患者
一切都挺正常的
患者
是的
王棋勇医生主治医师
经常便血吗
患者
就这两个月
患者
以前从来没出现过这种情况
患者
我每3－天上一次厕所
王棋勇医生主治医师
好的，这个应该不严重，把大便调好出血应该自己能止住
患者
对，前几天喝蜂蜜水已经不便血了，这两天没喝，然后又便血了
王棋勇医生主治医师
大便调理不好，出血不好止，因为主要就是大便干燥摩擦导致的
患者
会不会跟我这几天感冒，上火有关呢
王棋勇医生主治医师
有可能
患者
怎么调理大便呢
王棋勇医生主治医师
早上空腹500毫升开水，多吃粗纤维蔬菜水果，适当活动促进胃肠蠕动
患者
好的
王棋勇医生主治医师
🌹
王棋勇医生的问诊记录
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王棋勇
主治医师
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祁门县中医医院 中医肛肠科