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葡萄膜炎黄斑水肿的治疗与地塞米松玻璃体内植入剂的使用

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我有葡萄膜炎和黄斑水肿，注射了地塞米松玻璃体内植入剂半个月，视力仍有变形，想知道正常情况下多久起效？

就诊科室：眼科

医生建议

对于葡萄膜炎和黄斑水肿，地塞米松玻璃体内植入剂是一种有效的治疗方法。该药物在玻璃体内缓慢释放，能够维持药物浓度长达3个月。然而，需要注意的是，治疗过程中可能会出现眼压升高、白内障形成等副作用。因此，定期检查和及时处理非常重要。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免剧烈运动和重物提起，以防止眼压升高。

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患者

大夫，我有葡萄膜炎和黄斑水肿，已经注射了地塞米松玻璃体内植入剂半个月了，但是感觉视力还是有变形，想知道一般情况下会多久起效？

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小孩子有血管瘤，已经使用马来酸噻吗洛尔滴眼液一年的时间，效果不错，想再开10盒。

就诊科室：眼科

总交流次数：19

医生建议：对于血管瘤的治疗，马来酸噻吗洛尔滴眼液是一种有效的药物。然而，在使用前，必须排除药物过敏和肝肾功能异常。使用过程中，应密切关注任何不适症状的出现，并及时就医。同时，建议定期复查以评估治疗效果。

张鹏

主治医师

伊犁哈萨克自治州友谊医院

外公在夏季打谷子后，右眼红肿流泪，视力模糊，可能是眼部感染引起的。外公没有受伤，肝肾功能正常。

就诊科室：眼科

总交流次数：18

医生建议：初步判断可能是角膜炎，建议外公到医院眼科进行详细检查。可以先使用左氧氟沙星滴眼液缓解症状，但需注意用药安全。同时，避免揉眼睛，保持眼部清洁，预防感染扩散。

张鹏

主治医师

伊犁哈萨克自治州友谊医院

患者腰酸背痛，想使用马栗药水，询问是否适合并咨询用药方法。患者肝肾功能正常，无药物过敏史。

就诊科室：眼科

总交流次数：11

医生建议：根据患者的病史和身体状况，马栗药水可以作为辅助治疗，但需要注意遵循医嘱和说明书的用法用量。同时，建议患者适当休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

张鹏

主治医师

伊犁哈萨克自治州友谊医院

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文章眼药水你点对了吗

太多人在使用眼药水上存在很多误区，也有很多疑问，今天就来讲一讲关于眼药水正确使用方法的相关知识。眼睛不舒服，就滴点眼药水？这种做法非常错误！在门诊遇到不少这样的患者，初期因为眼睛有点红、痒，找医生看了之后，用了医生开的激素眼药水缓解了；隔段时间又出现这种情况，他们就懒得再去找医生看，而是自己在家用药，或去药店买同样的眼药水自己滴。这样的做法千万要不得！我们医生就遇到过，曾经有患者因为长期自行使用激素眼药水，出现激素依赖性青光眼，甚至导致失明。眼睛不舒服，不一定每次病因都一样，需要用哪种眼药水、该用多久也不一样。所以，不舒服时最好还是去找眼科医生看看，不能自己乱点眼药水！眼药水到底该滴到哪里？眼药水不能滴在黑眼珠上，而是需要扒开下眼睑，把眼药水滴在眼睛下方的结膜囊上。因为黑眼珠上是角膜，富含大量的三叉神经末梢，感觉非常敏锐。如果眼药水滴到角膜上，眼睛马上就会感觉到不舒服，会反射性地闭眼睛，眼药水可能就被挤出来了，就相当于白滴了！多滴点眼药水，总能进去一点吗？很多人来门诊都会问：眼药水一次到底该滴多少？使用方法正确的情况下，一滴就够了！因为一滴眼药水的容积是绝对大于我们结膜囊的容积，如果点多了，只会流出来浪费！而且，哪怕你把一整瓶都滴进去了，还是只有那么一滴的效果！为了对准，把眼药水瓶口挨到眼睛？不行！不管这个眼药水是别人用过的，还是你专属用的，都不行。不管是挨到眼睛，还是挨到睫毛，都要不得！因为一旦瓶口接触患者的睫毛或皮肤，眼药水就被污染了，下次再用就等于把污染的眼药水滴进眼睛了。正确的操作应该是：悬空，瓶口距离眼睛大概 2~3 厘米，点完之后要快盖上盖。注意，滴之前先把手洗干净哦！滴完眼药水，该睁眼还是闭眼？滴了眼药水之后，轻轻把眼睛闭上。记到，要轻点，使劲儿闭眼睛不仅会把眼药水挤出来，还容易长皱纹。同时用手指轻轻压迫内眼角，压迫两三分钟。这样既可以减少眼药水通过泪道排出，增加疗效，也能减少药物对全身的副作用。如果医生开了几种眼药水，滴时有顺序吗？如果同时需要使用几种眼药水，没有所谓的先后顺序，先滴哪个后滴哪个都行。但注意，两种眼药水之间的使用时间必须间隔五分钟以上。如果时间间隔太近，前面一种眼药水还没吸收，后面滴的就会把前面的冲出来并稀释，也相当于白滴了。医生开了眼药水和眼膏，先用哪个？先滴眼药水，隔十分钟之后再用眼膏。如果先用眼膏再用眼药水的话，那眼药水容易把眼膏稀释了，眼膏也就相当于白用了。眼药水打开以后能用多久？我们医生经常在门诊遇到有些患者，拿着开了一两年的眼药水还在用！大部分眼药水，开瓶后可以在一个月内使用；一些不含防腐剂的小支装的眼药，打开后只能用一次；极少特殊包装的眼药可以开瓶后使用三个月。具体用多久以说明书为准。眼药水在打开接触空气一定时间后，会产生细菌。大家千万不要因为节约，过期很久的眼药水还在用。眼药水不用时，放在哪里？这个需要根据说明书来存放，比如有些眼药水需要放冰箱冷藏。人工泪液能不能想用就用？不能！人工泪液可以起到滋润眼睛的作用，尤其干燥综合征的患者因为经常眼睛干，使用较多。但有人把它作为日常缓解眼疲劳的“保健品”使用，这样是不行的！常用的人工泪液会添加防腐剂，长期使用对眼睛也有伤害。所以，即使是人工泪液，也建议在医生建议、指导下科学使用

张鹏

主治医师

伊犁哈萨克自治州友谊医院

接诊医生

张鹏

主治医师

眼科

伊犁哈萨克自治州友谊医院

结膜炎(61例) 干眼症(57例)

专业擅长：擅长眼科常见疾病及常规手术、擅长白内障，青光眼，眼底疾病，屈光不正，眼部整形美容手术，眼部多发病的诊疗。眼科主治医师，从事眼科专业10余年。

好评率：99% 接诊量：1.6万

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