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老人胃癌晚期

疾病详情

80岁老人胃癌晚期，肿瘤扩散到肝，无法手术，身体状况差，食欲不振，需要营养管理和药物干预。

医生建议

老人患有胃癌，已扩散到肝，考虑到其年龄和身体状况，化疗可能不可行。目前的治疗策略是以调养为主，加强营养，对症治疗。建议饮食中多添加高蛋白食物，并考虑使用肠内营养补充制剂，如安素或能全素。同时，可以适当补充维生素B。生活上，应注意休息，避免剧烈活动，保持良好的心态。

常伟龙医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
老人胃癌晚期
常伟龙常伟龙医生副主任医师
您好，将由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
常伟龙常伟龙医生副主任医师
您好，我是郑州大学第一附属医院胃肠外科常医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
这是我爷爷的检查报告，爷爷80岁了，医生说怕下不了手术台，就让回家了，也没做手术。医生根据做的CT，说肿瘤已经扩散到肝上了。能不能就是有药能给干预一下
常伟龙常伟龙医生副主任医师
1.病人一般情况如何？身体状况？饮食饭量？腹部症状？是否消化道出血？ 2.有没有取活检？病理结果如何？病理是否查过免疫组化和基因检测？
患者
身体状况不**，一动就气很喘。饭量一天三顿，一次就吃一点点，不敢多吃，吃多了怕疼。活检4块。胃窦–胃体之间粘膜以白为主，粘膜充血，胃窦有巨大溃疡。其他部位无异常
患者
免疫组化和基因检测没做过
患者
可能因为老人80多岁了，医生让回家，也没开药，没有任何干预。
患者
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常伟龙常伟龙医生副主任医师
如果身体状况较差，医生评估不耐受化疗的话，那就没有好办法了
常伟龙常伟龙医生副主任医师
目前以调养为主，对症治疗，加强营养
患者
常医生能不能给推荐一个食谱。
患者
另外，就是有没有干预的药物
患者
能干预一下，抑制肿瘤生长
常伟龙常伟龙医生副主任医师
1.近期体重下降有多少？ 2.血常规和生化的检查结果发我看一下
常伟龙常伟龙医生副主任医师
你好，能把以上问题结果发我吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是，常医生
常伟龙常伟龙医生副主任医师
1.加强营养，因为肿瘤是消耗性疾病，而且结果也看到贫血，蛋白减低，建议饮食可考虑的多添加高蛋白食物，比**肉，鸡蛋，牛奶。如果饭量减少，需要增加药物性肠内营养补充制剂 2.有效的肿瘤干预药物就是化疗药，如果你那里医生评估不能使用化疗，那就没有什么特效药了 ***以看看中医，有没有什么调节性的药物
患者
这两天吃饭说有些恶心。 常医生，这个药物性肠内营养补充剂要买哪些药？ 另外我问一下就是这个情况能不能吃斯维诗的维生素b复合粒剂？
常伟龙常伟龙医生副主任医师
1.恶心与肿瘤有关 2.肠内营养制剂，常见的包括安素，***，***，***等，可根据说明或医生建议选择 ***生素B可以适当补充
患者
最近饭早上中午吃点儿，晚上不吃，食欲不是很好，营养跟不上。 那就麻烦常医生根据您的临床经验给开些肠内营养制剂，作为一个营养补充。
患者
我看种类挺多的，我也不*会选。我想着把安素和***给同时吃，这样可能不**。
常伟龙常伟龙医生副主任医师
这两种成分，作用类似，吃一种就行
常伟龙医生的问诊记录
接诊医生
常伟龙
常伟龙副主任医师

郑州大学第一附属医院 胃肠外科

擅长: 擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠间质瘤、十二指肠肿瘤、小肠肿瘤、胃肠道良性肿瘤的腹腔镜微创手术治疗，以及肠梗阻、胃肠道瘘、炎性肠病、消化道出血的综合治疗。

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常伟龙
常伟龙
副主任医师

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郑州大学第一附属医院 胃肠外科