肝火旺、耳鸣、睡眠不佳的中医诊断与治疗建议-京东健康

疾病详情

我有耳鸣、睡眠不佳的症状，听说可能是肝火旺，想了解更多信息。患者信息：未使用过任何药物，口干，大小便情况正常。

就诊科室：中医内科

医生建议

根据您的症状和舌苔分析，可能存在肝火旺和肾精失养的情况。建议您采取以下措施：调整生活习惯，避免熬夜和过度劳累；中药治疗，可以考虑服用龙胆泻肝丸和六味地黄丸；注意饮食，多吃清淡易消化的食物，少食辛辣刺激性食物。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

医生

您好，很高兴为您提供医疗咨询服务。请问您有多长时间出现耳鸣和睡眠不佳的症状？

患者

我记不清了，但已经很久了。有人说我肝火旺，但我不太明白。

医生

可以发一张舌苔图片给我看一下吗？

患者

我从未用过任何药物。

医生

根据您的舌苔，显示出肝火上炎的迹象，舌边有齿痕，舌中部有裂纹，表明脾气不足，肾精失养。

医生

平时是否有口干口苦的感觉？

医生

大小便情况如何？

患者

我有口干的症状，大便正常，但小便次数较多，每次需要等待一段时间才能排尿。

医生

大便是否成型？是否粘在马桶上？

医生

建议您调整生活习惯，避免熬夜和过度劳累。可以考虑服用一些清肝火、滋阴补肾的中药，如龙胆泻肝丸和六味地黄丸。

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陈淦敏

主治医师

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文章罗珍胶囊能否根治高血压？

那天，我坐在京东互联网医院的咨询室里，裘医师坐在对面，他的眼神里满是关切。 “您好，我是裘医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”裘医师的声音温和而专业。我点了点头，心里却像被什么东西堵住了一样。我患有高血压，这已经成了我生活的一部分。我看着裘医师，他似乎能看穿我的心思。 “罗珍胶囊主要用于肝火亢盛证导致的高血压，可以改善眩晕、头痛、头胀、失眠等症状，但不能治愈。”裘医师的话让我有些失望，但我还是问出了心中的疑问，“那这个罗珍胶囊真的能治好高血压吗？” 裘医师微微一笑，说：“这个药不能根治高血压，但可以缓解症状。高血压患者平时应避免不良生活习惯，在平时生活中应做到不抽烟、不饮酒、不熬夜、避免吃过咸的食物以及油腻性食物，吃五谷杂粮以及新鲜果蔬，规律的运动减轻体重，避免精神紧张，保持良好的心态。定期检测血压，并配合西药标本兼治，可以提高生活质量，延缓病情的发展。” 我听着裘医师的话，心里五味杂陈。我问他：“这个罗珍吃多少时间了？”裘医师回答：“今天才吃。”我有些惊讶，因为我觉得这个药应该见效很快。裘医师接着说：“哦，吃几天看看，多量量血压。”我点了点头，表示明白。我告诉他：“1次两个，一日2次。”裘医师点了点头，表示确认。我又问：“需要吃多久？”裘医师回答：“降压药可能要长期吃。”我沉默了，我知道这意味着我可能要和高血压长期共存。裘医师看出了我的沉默，他安慰我说：“哦，没关系，只要我们积极配合治疗，控制好血压，您的生活质量不会受太大影响。” 我感激地点了点头，说：“谢谢。”裘医师微笑着说：“不用谢，这是我应该做的。” 离开咨询室的时候，我心情复杂。我知道，我可能要和高血压长期共存，但我也会努力配合治疗，争取过上更好的生活。我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

全球医疗视野

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文章高血压病的中医辨治与验案分享

高血压病是一种全身性疾病，主要特征是动脉收缩压和(或)舒张压升高，可能伴随心脏、血管、脑、肾脏和视网膜等器官的功能或器质性改变。根据中医的认识，高血压病可以归类为“头痛”、“眩晕”等范畴，随着病情的发展，可能涉及“心悸”“胸痹”、“水肿”、“中风”等病证。【病因病机】高血压病的形成是一个复杂的病理生理过程，涉及多种因素的交互作用，包括体质的阴阳失衡、禀赋不足、脏腑亏损等内因，以及情志失调、饮食不当、劳倦虚衰等常见因素。长期精神紧张、忧思郁怒等情况会导致肝气郁滞，日久化火，肝火亢盛，火耗伤阴，肝肾阴虚，肝阳偏亢，引起头痛头晕、面赤心烦、目涩而干、耳鸣等症状。若肝阳暴亢，阳亢动风，血随气逆，挟痰挟火扰动心神，则可能出现四肢面部或唇舌发麻、筋惕肉瞬、手足颤抖等症状，严重者甚至会出现口眼歪斜、中风晕厥的情况。饮食不节、脾失健运也可能导致痰浊内生，痰浊阻滞经脉，挟肝火上扰清窍，或者肝气郁结，木不疏土，脾失健运，痰湿内生，阻遏气机，升降失调，清阳不升，浊阴不降，或者下焦阳气虚衰，水湿不化，阻遏气机升降，同样可以引起血压升高，产生头晕头痛、头重如裹、胸闷胸痛、呕恶等症状。年老体衰、肾水不足、木少滋荣也可能导致阴虚阳亢；水亏不能上济心火，或者劳心过度，耗伤阴血，心火炽盛，下汲肾水，均可导致心肾不交，出现心悸怔忡、失眠健忘等症状。元气亏损、血行不畅则可能引起气虚血瘀，产生眩晕心悸、神疲肢倦、气短乏力、心痛舌紫等症状。值得注意的是，中医认为高血压病多由于肝、肾、心、脾的阴阳平衡失调和阳亢、内火、痰浊、血瘀等邪扰乱所致。【诊断要点】在中医的辨证论治中，高血压病的病机关键是肝肾阴阳失调，病理因素有风、阳、火、痰、瘀，病位主要在肝肾，可涉及心脾和冲任。证多虚实夹杂，早期以实证或本虚标实为主，晚期以虚证为主。具体而言，首先需要辨清病理性质，掌握阳亢与阴虚、标实与本虚的主次；其次，需要区别病理因素，标实为主者，应分清风、火、痰的主次、兼夹，以及审察脏腑病机，本虚为主者，应鉴别肝、肾、心的主次。【辨证施治】治疗高血压病的原则是紧紧抓住阴虚是本，阳亢是标的基本病机，根据“急则治其标，缓则治其本”的原则，调整肝、肾、心、脾阴阳气血的偏盛偏衰，祛除风、火、痰、瘀等实邪，以恢复机体的正常功能。具体而言，虚者应予以滋阴，阴虚及阳者又当温养，或者柔肝、滋肾、养心、健脾；实者当据证予以潜阳、熄风、清火、化痰。以下是六个常见证型的分证论治方法：肝火亢盛证、阴虚阳亢证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证、痰湿阻逆证和气虚血瘀证。每个证型都有相应的主症和治法，需要根据病情轻重缓急、舌脉等变化，加减用药。【验方偏方】此外，中医还有一些验方偏方可以用于高血压病的治疗，例如针箭颗粒、泽泻降压颗粒、玄参丹参饮等。这些方剂的组成和用法都有详细的说明，适用于不同类型的高血压病患者。【针灸推拿】针灸和推拿也是中医治疗高血压病的有效手段。针灸治疗包括体针、耳针和穴位敷贴等方法，推拿则可以通过按摩特定穴位来缓解症状。这些方法都需要在专业医师的指导下进行。【临证备要】在临床实践中，中医用辩证等方法治疗高血压病，通常是建立在使用西药的基础上。中医整体调节的优势在于纠正机体阴阳的失调，改善临床症状和代谢障碍，以及减少靶器官损伤等。高血压病常见的症状有头痛、眩晕、耳鸣、肢麻及血压持续升高等，需要根据具体情况进行辨证施治。同时，临床上还需要注意高血压病的鉴别诊断，主要与继发性高血压相鉴别。【验案举隅】以下是三例高血压病的中医验案，展示了中医辨证施治的实际效果。每个验案都有详细的病例描述、治疗方法和按语，供参考学习。

中医养生之道

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