疾病详情
患者有ST抬高、心脏偶尔痛、胸闷和胸痛等症状，担心是否有心脏疾病，正在服用利伐沙班和他定，想了解更多信息。
医生建议
根据患者的症状和检查结果，ST抬高可能与血栓有关，但不一定是心脏问题。建议患者定期复查心电图和心脏彩超，观察ST抬高的变化。同时，注意控制体重、血压和血脂，保持心情健康，规律作息。目前暂时不需要调整用药，继续服用利伐沙班和他定。
胡浩医生和患者的交流
患者
心电图ST段抬高
胡浩医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
胡浩医生主治医师
有不舒服吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
ST抬高
胡浩医生主治医师
有啥不舒服吗？
患者
留置针血栓3个月了，吃利伐沙班没有再通，
患者
心脏偶尔痛
胡浩医生主治医师
心脏这块有啥不舒服。
患者
可能是心脏
胡浩医生主治医师
高血压？糖尿病？高血脂？
胡浩医生主治医师
有吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
胡浩医生主治医师
这个还好。
胡浩医生主治医师
没多大问题
胡浩医生主治医师
心脏目前暂无特殊处理。随访。观察。
患者
吃什么药，现在吃他订和利伐沙班
患者
ST抬高怎么办
胡浩医生主治医师
那个没*特殊的。
胡浩医生主治医师
继续目前治疗。
患者
现在治疗的是留置针血栓
患者
并没有治疗心脏
胡浩医生主治医师
心脏目前这个不需要特殊处理。
患者
内容因涉及隐私无法展示
胡浩医生主治医师
血压有控制吗！
胡浩医生主治医师
血脂如何？
患者
内容因涉及隐私无法展示
胡浩医生主治医师
血糖？
患者
高血脂在吃他订，血糖正常
患者
血压不清楚到底高不高
胡浩医生主治医师
继续控制目前血脂。血压。
患者
阜外说高危血压
胡浩医生主治医师
那你有检测最近血压？
患者
没有**，白天血压正常，晚上自己的电子血压计也正常，但是我的电子血压计不准
胡浩医生主治医师
或许可以去医院做一个动态血压。
胡浩医生主治医师
看一下血压如何
患者
开始怀疑肺栓塞，阜外确诊不是
胡浩医生主治医师
那就好。
患者
但是心梗是不是呀
胡浩医生主治医师
还需要避免感冒。
胡浩医生主治医师
不是心梗哈。
患者
**没有看心梗
患者
TS改变三个月了
胡浩医生主治医师
个人觉得不支持心梗哈。
胡浩医生主治医师
那个st改变不一定是心梗。
患者
就是留置针血栓后出现的ST改变，我很担心
患者
没做冠脉造影，只做了肺动脉造影
胡浩医生主治医师
这个其实是在静脉内。。相对来说肺栓塞可能性大一些。不容易冠脉堵塞。
患者
我需不需要进一步检查心脏呀
胡浩医生主治医师
个人觉得不需要。定期复查。
患者
ST抬高，有时胸闷胸痛
胡浩医生主治医师
或许有时候自己*过于紧张。
患者
复查心电还是心彩超
胡浩医生主治医师
心电图嘛。
患者
心肌酶和什么蛋白要不要做
胡浩医生主治医师
特别是不舒服的时候可以做。可以比较一下。与旧图。
患者
心脏肌钙蛋白
胡浩医生主治医师
心肌酶。肌钙蛋白。
胡浩医生主治医师
心电图
患者
这些需要多久复查
胡浩医生主治医师
特别是不舒服的时候有意义。
患者
利伐沙班要吃多久
胡浩医生主治医师
这个视情况而定。
患者
已经吃上个月了
胡浩医生主治医师
没有特别具体时间
患者
三个月
胡浩医生主治医师
看具体情况？血栓情况。
患者
现在头静脉血栓没有再通（手背和手腕处），已经吃三个月了
患者
能不能换用阿司匹林
胡浩医生主治医师
这个药比阿司匹林好。
患者
是不是换阿司匹林可以治疗和预防心梗，利伐沙班则不能
胡浩医生主治医师
目前血栓形成。是需要溶栓哈。不是预防
患者
在抗凝
胡浩医生主治医师
对。
患者
尿激酶和链激酶都没用过
胡浩医生主治医师
目前暂时可以不用。
患者
曾经打过肝素
胡浩医生主治医师
急性期可以用。
患者
那还是继续用药吗
胡浩医生主治医师
目前暂时继续。
胡浩医生主治医师
个人觉得不需要调整
患者
你看看我的心梗有没有
胡浩医生主治医师
没有哈。
胡浩医生主治医师
你别*紧张。
患者
为什么心电图ST段抬高
患者
胸痛是不是局限性肺气肿
胡浩医生主治医师
这个很多原因的。不一定是心梗。
胡浩医生主治医师
那个不会引起疼痛
患者
还是心脏冠心病
胡浩医生主治医师
不一定哈。这个。
患者
要不要做冠脉造影
胡浩医生主治医师
那个也是有创性操作。会增加穿刺部位血栓可能哦。
胡浩医生主治医师
目前没有指针。
患者
要不要跑平板实验看看
胡浩医生主治医师
这个是有风险的。万一有的话会*发。。
患者
*发冠心病还是***梗
胡浩医生主治医师
心梗。
患者
我要不要减肥
胡浩医生主治医师
肯定啊。
胡浩医生主治医师
饮食都需要
胡浩医生主治医师
低盐低脂饮食，适当运动。保持心情健康。规律作息。
患者
规律很难，因为每天四点半要上班一直到晚7点
胡浩医生主治医师
那就没办法这个。
患者
每天晚10点睡觉到早4点半，一般凌晨2点就醒了，再也睡不着
患者
活动量要多大
胡浩医生主治医师
可以调整一下。
胡浩医生主治医师
适度。
胡浩医生主治医师
自己不累就好
患者
那我就先吃药，总化验那两个指标，定期做心脏彩超
胡浩医生主治医师
控制体重。血压
患者
现在二尖瓣三尖瓣反流，好像轻度肺动脉高压
胡浩医生主治医师
暂时无特殊。
患者
阜外医院开的沙坦药我没吃
胡浩医生主治医师
继续目前方案
胡浩医生主治医师
血压也需要调整。
患者
阜外说我高血压3级高危，我不认可
胡浩医生主治医师
不建议自己更换治疗方案。
患者
*外的**测量我下去4点高压200.这个值我不认可
胡浩医生主治医师
那就自己多监测血压。
患者
嗯嗯，谢谢医生，我主要是ST改变抬高害怕了，问问你
胡浩医生主治医师
不客气。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生，这个我不需要过度担心了是吧？
患者
这是我们镇里小诊所啊，做的心电图，医生让我赶紧检查治疗
胡浩医生主治医师
或许实在不行就去大医院在做一个。
患者
我这还有原来在其他医院做的心电，你要不看看一看？
患者
内容因涉及隐私无法展示
胡浩医生主治医师
这个无*特殊的。观察随访。
患者
内容因涉及隐私无法展示
胡浩医生主治医师
没有变化。几个心电图。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
谢谢😜
胡浩医生主治医师
St都差不多。
胡浩医生主治医师
没有动态变化。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
麻烦了
胡浩医生主治医师
继续治疗。
胡浩医生主治医师
不用过分担心
患者
内容因涉及隐私无法展示
胡浩医生主治医师
这个是金标准
胡浩医生主治医师
没问题
患者
主动脉是心脏吗，我做的是肺
胡浩医生主治医师
不是。是心脏血管
患者
内容因涉及隐私无法展示
胡浩医生主治医师
嗯。
胡浩医生主治医师
你*焦虑了。
患者
肺没事，我怀疑心脏病
胡浩医生主治医师
或许你去做造影。
患者
谢谢医生，现在看心脏问题可能性占多大比例
胡浩医生主治医师
这个没办法判断
患者
心电看和对比心脏目前没问题是吧
胡浩医生主治医师
心梗可能性不大
患者
谢谢，麻烦医生了，
患者
再见感谢医生
患者
非常感谢╰(*´︶`*)╯
胡浩医生主治医师
不客气
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