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自身免疫性肝炎

疾病详情

我妈妈之前被怀疑患有自身免疫性肝炎,最近出现眼睛流血和手上血块的症状,正在服用熊去胆和激素药,希望了解下一步的处理方法。

医生建议

从化验结果看,目前不能确定是自身免疫性肝炎。需要进一步检查是否有相应的抗体。眼底出血和手上血块可能与肝病有关,但目前的肝功能指标都正常。建议定期检查胃镜,避免食用坚硬或难以消化的食物。可以口服咖啡酸片进行止血治疗。请注意与其他药物分开服用。

吴怀秀医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
自身免疫性肝炎
患者
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患者
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患者
你好,我妈妈之前诊断怀疑自身免疫性肝炎。 目前眼睛里出现流血现象,手上出现血块。图片是医院的化验结果,麻烦帮我看看情况咋样。
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
您好 您这个化验现在定不了自身免疫性肝炎 谷酰转肽酶和碱性磷酸酶都是正常的 谷丙转氨酶也是正常的
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
有没有自身免疫肝炎抗体的化验单?
患者
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吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
眼睛流血和手上的血块能不能拍个图片?
患者
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患者
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患者
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患者
自身免疫性肝炎是之前看的,目前一直在吃熊去胆,还有激素药。
患者
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患者
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吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
嗯,你是肝穿病理自勉干净的人,化验都没事儿
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
血常规的化验单有没有看看血小板是多少?
患者
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患者
之前肝功能异常,住院后恢复后,又出现了,然后转院做的肝穿,肝穿结果出来后吃激素才好多了。
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
你还在吗?
患者
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患者
在的,现在我公司,没和病人在一起。
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
血小板是正常的凝血功能,也没有明显的减退 先不考虑出血是肝病引起的
患者
下一步有什么建议吗。
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
建议去眼科看一下
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
一般这种眼底的出血,一周左右就可以吸收
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
看舌头上像是一个血泡,这种不好说是什么原因来的?我们那种特别严重的肝硬化,有这样的情况,可能得两三周能消
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
但是看你妈妈目前的肝功都是很好的,血小板都是正常的,不是那种特别严重的肝硬化
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
目前建议去眼科和口腔科看一下,缓解一下病人的紧张情绪 一般都是只能等自然吸收了 目前,只要监测凝血功能就可以
患者
手上的血块是什么问题呢,也是反反复复。
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
**的血块能拍个图片吗?我看看是不是,瘀斑
患者
我描述有问题,就是瘀斑。
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
那还是跟肝病有关系,你只是现在用药治疗,肝脏病情暂时的缓解了,指标也都恢**常 但是这种自身免疫性肝病,他没有什么特效药,只能用优质服长期吃着,*缓进展,最后,有的孩子会盈利,盈利的一不到肝硬化,一步步到肝衰竭,甚至出现并发症
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
一般确诊到十年以上,很多人都需要肝移植
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
他现在这种轻微的出血倾向,你不用紧张
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
只要注意,别出现像消化道的大出血就可以
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
定期查下胃镜,看看有没有食管胃底静脉曲张?因为我们肝病上消化道出血都是因为食管胃静脉曲张破裂引起
患者
好的,谢谢医生。
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
存在食管胃里静脉曲张的情况下,不要吃瓜子,花生,各种坚果等坚硬的食物 也不要吃生的大枣,生**等外皮坚硬的东西 不要吃饺子,包子,馄炖等带馅的食物不容易消化 避免发生消化道出血
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
可以口服咖啡酸片三片,一日三次口服,止血治疗
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
患者
麻烦帮我开一下咖啡酸片。
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
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吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
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吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
给您开了两周的药
患者
谢谢。
患者
对了,这个对肝应该没影响,和其他药不冲突吧。
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
这个药只要别跟那个***一起吃就行,就是都分开吃,嗯,间隔一个小时左右就可以
患者
好的,谢谢。
吴怀秀吴怀秀医生副主任医师
不客气
吴怀秀医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肝病包括:病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,药物性肝损伤,肝硬化,肝衰竭,肝癌,自身免疫性肝病;其他传染病包括:布氏杆菌病,肾综合征出血热,传染性单核细胞增多症,猩红热,水痘,麻疹,手足口病等

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吴怀秀
吴怀秀
副主任医师

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牡丹江市康安医院 消化内科