疾病详情
我是甲状腺乳头状肿瘤患者，术后四五天，伤口发痒和麻木，优甲乐吃两片感觉不够，体重240斤，彩超显示左侧淋巴结有异常，另一家医院说没有异常，担心穿刺会导致肿瘤种植，想知道是否可以等到过完年以后再复查。
医生建议
根据患者的描述和检查结果，建议进行再次穿刺检查以确诊是否有淋巴结转移。同时，调整优甲乐的剂量以维持甲状腺功能的稳定。注意伤口的护理，避免感染。生活中要保持良好的心态和饮食习惯，定期复查以监测病情的变化。
艾勇彪医生和患者的交流
患者
甲状腺穿刺
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
嗯，你好啊，医生。之前向你们咨询过，当时是做的那个甲状腺的左侧和那个淋巴的穿刺，提示甲状腺有异常，然后08是正常的，之后去的**做的手术。目前已经术后第四五天左右了。
艾勇彪医生主治医师
你目前的优甲乐吃的感觉不够，目前吃多少？
患者
现在伤口有些发痒，然后还有些麻木。
患者
目前我吃两片。
患者
您看到的这个术后的彩超是这样的，目前一家医院说我这边的甲状腺左侧的这个08仍然是有异常。然后另一家医院说没有异常，所以说我现在也很纠结这个事情。
患者
我体重240
患者
如果要量需要调整的话，您看我一天吃多少片合适？还有的话就是目前我们省里边的医院跟我说他判定不了目前左侧淋巴有没有转移，建议我三个月以后到**进行复查。就在这三个月内，这个如果是转移的话，病程有没有可能加重？还有手中的话确认左侧是那个甲状腺微信肿瘤，但是树中的中央确定吧，进行青小的时候。中央区里边儿没有问题，那么左侧淋巴会不会有问题？因为我手术之前做那个穿刺。会不会把甲状腺中的个性肿瘤带出来，感染到到左侧淋巴呢？然后术后一个月进行的复发，有没有这种可能？
患者
术中确认甲状腺乳头状肿瘤，但是进行中央区淋巴清扫的时候，发现并没有转移。
艾勇彪医生主治医师
伤口发痒是正常的，没有红肿疼痛，观察就可以了。麻木的话，你可以口服补充点钙，同时吃点阿尔法骨化醇促进钙的吸收。建议你4~6个月4~6周再复查甲状腺功能，调整药物的剂量。两家医院说的不一样，那样的话，还是看看能不能做个穿刺。
艾勇彪医生主治医师
一般一两个月不会加重病情的。从你检查来看还是尽量看能不能做一个穿刺看一看。
艾勇彪医生主治医师
极少见到穿刺造成肿瘤的种植的。这个可能性基本排除。
艾勇彪医生主治医师
如果近期不方便，你可以考虑过完年以后再到上级医院复查一下。
患者
因为我在术前已经做了穿刺，术前穿刺显示甲状腺有问题，左侧淋巴没有问题，然后术后又提示我左侧淋巴可能有问题。我就有是不是穿刺造成的左侧淋巴感染，而且还有那么一种说法，我不知道对不对啊？就是说那个穿刺的时候，如果穿刺不到异常细胞穿刺的结果也是不准的。所以现在不敢轻易穿刺。
患者
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艾勇彪医生主治医师
穿刺是存在穿不到的情况的，但绝大多数如果能穿刺我们得尽量穿刺，因为一旦穿刺确诊有淋巴结转移，那手术范围就完全不一样了。目前我们已经很少对彩超报有异型我们进行手术切除的，多采用穿刺来处理的。那你可以考虑再过1~2个月上去医院复查再看看，必要时我们再做穿刺看看多穿几个淋巴结。这几个月不会耽误病情的，不用*紧张。
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艾勇彪
主治医师
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十堰市太和医院 乳腺外科