三个月婴儿在12月22日喝的第一剂五价轮状疫苗之后，每天大便三四次（在这之前都是三四天大便一次），金黄色但伴有粘液，1月10日突然大便里有血丝，去医院化验了粪便常规和轮状病毒，显示白细胞为2，我们这医院开了头孢，吃了两天大便里仍然有一点血丝，然后停了头孢吃
疾病详情
宝宝腹泻，可能是乳糖不耐受或过敏性肠炎，血常规显示轻度贫血，如何鉴别诊断和治疗？
医生建议
首先，需要通过化验尿半乳糖来确定是否为乳糖不耐受引起的腹泻。如果无法化验，可以先尝试服用乳糖酶一周，如果无效，建议使用氨基酸奶粉。如果不是乳糖不耐受，直接使用氨基酸奶粉是安全的。对于轻度贫血，四个月后可以添加高铁米粉。同时，宝宝的饮食和生活习惯也需要注意调整。
孙浩医生和患者的交流
患者
三个月婴儿在12月22日喝的第一剂五价轮状疫苗之后，每天大便三四次（在这之前都是三四天大便一次），金黄色但伴有粘液，1月10日突然大便里有血丝，去医院化验了粪便常规和轮状病毒，显示白细胞为2，我们这医院开了头孢，吃了两天大便里仍然有一点血丝，然后停了头孢吃蒙脱石散，大便有点淡淡的绿色和奶瓣，14号我去医院又化验了大便常规，没有血和白细胞了，就把蒙脱石散停了。一天三次伴有粘液，今天大便又有一根血丝
患者
大夫，你好，我家孩子大便一直有粘液，从17号到现在陆陆续续大便中偶尔有血丝
患者
目前在吃常乐康益生菌，吃了三天啦。纯母乳喂养，母亲每天只吃蔬菜、米饭和猪肉，忌口五天了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
这是今早的大便，还是有粘液，还是有血丝
患者
目前孩子大便每天2-4次，大部分是3次。孩子每次喝奶时候肚子总是咕噜咕噜响
孙浩医生主任医师
你好，建议化验一下尿半乳糖
孙浩医生主任医师
需要考虑乳糖不耐受引起的腹泻
患者
需要验尿是吗？
患者
那大夫要是乳糖不耐受怎么办呀？
孙浩医生主任医师
化验尿的
孙浩医生主任医师
乳糖不耐受的治疗，吃母乳添加乳糖酶，或者吃无乳糖奶粉
患者
大夫，我刚来医院了，我们这医院不能化验乳糖不耐受…我能直接给吃乳糖酶吗？
患者
或者直接转换氨基酸奶粉？
患者
现在孩子不知道是过敏性肠炎还是乳糖不耐受
患者
本地医院也化验不了
孙浩医生主任医师
可以先服用乳糖酶一周，看看有没有效果
孙浩医生主任医师
如果没有效果，建议氨基酸奶粉治疗
患者
那直接氨基酸奶粉可以吗？****
患者
这个奶粉没副作用吗
孙浩医生主任医师
如果不是乳糖不耐受，建议服用氨基酸奶粉
孙浩医生主任医师
氨基酸奶粉没有副作用，就是食物
孙浩医生主任医师
只是口感不好
患者
好的，谢***
孙浩医生主任医师
不用谢
孙浩医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫，我去医院给孩子化验了血常规，您可不可以帮我看看孩子有没有啥毛病？
孙浩医生主任医师
有点轻度贫血
孙浩医生主任医师
考虑生理性贫血
患者
那需要治疗吗？
患者
他母乳喂养，母亲吃点肝？
孙浩医生主任医师
不需要治疗，四个月的时候可以添加高铁米粉
患者
好的
患者
你****，如果宝宝换成氨基酸奶粉还用吃常乐康益生菌吗？
孙浩医生主任医师
不需要吃益生菌了
患者
好的，谢***
孙浩医生主任医师
不用谢
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孙浩
主任医师
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山西省儿童医院 小儿内科