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疾病详情
食管灼烧感，打嗝，饮食不规律，有食物反流现象。患者男性26岁
医生建议
反流性食管炎可能性大，建议服用雷贝拉唑和莫沙必利，调整饮食习惯，如少食多餐、避免辛辣刺激食物，保持好心情。
医生和患者的交流
患者
您好，我是内科医生，很高兴由我提供医疗咨询服务。
医生
除了您所说的症状外是否还存在其他的不舒服的地方？例如：烧心、嗳气、打嗝、腹痛、腹胀等不适？
患者
您好，我最近总是打嗝，并且食管有灼烧感。
医生
食管有灼烧感，这是否与饮食有关？比如您是否经常饮食不规律或者暴饮暴食？
患者
是的，我饮食不规律，经常暴饮暴食。
医生
那您是否有食物反流的现象？
患者
昨晚有食物反流，吐了一些酸水混着食物。
医生
根据您的症状描述，考虑您可能是患有反流性食管炎。建议您服用雷贝拉唑和莫沙必利，并且调整饮食。
患者
好的，请问这两种药物有什么注意事项吗？
医生
雷贝拉唑和莫沙必利是常用的治疗反流性食管炎的药物，但您需要告知我是否有药物过敏史和肝肾功能是否正常。
患者
我没有药物过敏史，肝肾功能也正常。
医生
好的，那您就可以按照说明书服用这两种药物了。同时，请调整您的饮食习惯，比如少食多餐，避免辛辣刺激食物。
患者
谢谢医生的建议，我会注意的。
医生
不客气，如果您在用药期间出现任何不适，请及时就医。祝您***复。
医生的问诊记录
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