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缺血灶,头晕

疾病详情

患者父亲陈先生,腔隙性脑梗死,头晕,血压正常,有抽烟喝酒习惯,睡眠质量不佳,心动过缓,血常规异常。患者男性58岁

医生建议

腔隙性脑梗死需要长期观察和治疗,建议患者戒烟限酒,改善睡眠,定期复查血常规和心电图。对于头晕症状,可根据具体情况考虑使用敏使郎等对症药物。

刘艳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
缺血灶,头晕
患者
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患者
刘医生,您好!
患者
您帮我爸爸看下呢,已经出院了,但还是会出现头晕这些症状,现在应该吃什么药控制。
患者
😀
刘艳刘艳医生主任医师
您好!已部分了解您父亲*先生的病情。
刘艳刘艳医生主任医师
看到他住院期间入院时和出院时的血压都高于正常,医生有没有考虑高血压存在的情况?
刘艳刘艳医生主任医师
因为血压的状况是可以引起头晕的。
患者
医生没有说高血压
患者
血压正常
刘艳刘艳医生主任医师
头颅磁共振结果提示可能有腔隙性脑梗死,作为中风的二级预防药物,这个医院的医生所开药物很规范,出院交代的注意事项,非常清晰详细,建议这些药物可按照医嘱说明继续服用。
刘艳刘艳医生主任医师
哦,好的,出院以后的血压都正常吗?
患者
是的
患者
您有没有比较好的药推荐呢
刘艳刘艳医生主任医师
您父亲抽烟喝酒吗?近期睡眠状况如何?近期有无呼吸道感染或消化道等问题?
患者
抽烟,喝酒比较少
刘艳刘艳医生主任医师
对于预防再次发生脑梗死,这些就是目前符合诊治指南规范的药物了。
刘艳刘艳医生主任医师
除了头晕有没有耳鸣,听力下降等?
刘艳刘艳医生主任医师
要问问患者头晕是一直都晕,还是间断晕?
刘艳刘艳医生主任医师
服用阿司匹林和氯吡格雷这些药物,有没有胃部不舒服以及黑大便等情况?
刘艳刘艳医生主任医师
上述所问的问题,如果回答任何一个有,都可以出现头昏或头晕的临床表现。
刘艳刘艳医生主任医师
如果都没有,这样头晕的症状也的确影响生活的话,可以考虑用一些对症的药物。
患者
有哪些对症的药物?
患者
间断
患者
刘艳刘艳医生主任医师
请问平常的血压低不低?
患者
血压一直正常
刘艳刘艳医生主任医师
比如,敏使郎(甲磺酸倍他司汀)”有改善头晕眩晕的作用。
刘艳刘艳医生主任医师
我再次看患者的出院证,提到有“心动过缓”的情况,同时血常规也很不正常,需要注意心脏和血常规的这两个状况。建议近期到医院再复查一下血常规和心电图。
患者
头晕是因为那些原因引起的呢?会不会是因为脑部血管硬化或堵塞?
刘艳刘艳医生主任医师
头晕是个症状,看似简单,实则有些复杂。它是病人主观感受描述的症状,没有什么仪器设备可以客观的测评, 原因也很多,有些是真的有器质性的疾病导致的,有些是患者自己感受到这样的症状而已,并没有确实的器质性的病变。有时候是多种因素综合的体现, 针对你父亲的状况,建议需要继续动态观察随访。如果头晕仍影响到生活状况,请再到医院就诊。
刘艳刘艳医生主任医师
建议您这种情况线下门诊就诊,直接找神经内科专科医生看更合适!
接诊医生
擅长: 在国家大型三甲医院成都市第三人民医院从事临床工作近30年,具有丰富的临床经验,擅长包括急性脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血等脑出血性血管病、老年性及血管性痴呆等认知功能障碍、帕金森病等变性疾病、头昏、头痛、睡眠障碍、麻木、无力及部分焦虑、抑郁状态等神经系统常见及疑难病的鉴别诊断及防治。

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刘艳
刘艳
主任医师

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成都市第三人民医院 神经内科