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胸闷 心肌缺血
疾病详情
我是前几天熬夜工作后出现胸闷，心电图显示心肌缺血，吃了丹参滴丸和辅酶Q10，症状有所缓解，但仍有心慌和胸痛的感觉，最近半个月大便次数增多，手脚有麻木感，情绪压力大，容易心慌，血压正常或略偏低，希望得到专业的医疗建议。
医生建议
你的情况属于心脾两虚，需要中西医结合治疗。建议你减少高盐高糖高脂食物，适当吃新鲜蔬菜水果，适当活动，不要过度劳累。可以继续吃丹参滴丸和辅酶Q10，平时准备硝酸甘油，配合中药调理。需要注意的是，到症状改善或消失后再调整用药巩固。
宋红莉医生和患者的交流
患者
胸闷 心肌缺血
宋红莉医生主任医师
您好
患者
过年好 ，抱歉打扰了
患者
我是前几天熬夜工作有点累 之后就觉得胸闷 去医院做了心电图说是心肌缺血
患者
开了丹参滴丸 和辅酶Q10
宋红莉医生主任医师
请问您有心慌或者胸痛的情况么
患者
吃了之后再加上休息 很大缓解，昨晚**吃了一周左右药，我就没吃丹参滴丸
患者
嗯嗯 有心慌和胸痛的感觉
宋红莉医生主任医师
咽喉部会有不适么
患者
我昨晚睡不着觉 然后就感觉又开始难受了 吃了半片硝酸甘油 又吃了丹参滴丸和辅酶Q10
患者
胃也有点不舒服，还有点恶心呕 咽喉部没觉得明显不适
宋红莉医生主任医师
难受的时候会出汗么
患者
还行
患者
没觉得*出汗
宋红莉医生主任医师
方便的话麻烦您上传一下舌苔照片，我好帮您更**确诊断
患者
内容因涉及隐私无法展示
宋红莉医生主任医师
我先根据您的舌苔情况进行问诊，之后再给您进行诊断和指导用药，可以吗？
患者
昨天晚点吃的有点油腻 我睡眠质量不是很好 就会心慌
患者
好的
患者
血压低压60 高压110 一直正常或略偏低
宋红莉医生主任医师
请问您平时情绪压力大吗？有无（急躁易怒，忧思焦虑，心神不宁）的情况吗？
患者
2年前做过胸腺瘤的手术后 一直心率较快 后来好了很多
患者
压力大 急躁 您说的这几个基本都有
患者
但是最近都在休息 就还好 上班的时候会
宋红莉医生主任医师
请问您饮食情况如何，除了恶心，有无胃胀反酸烧心食欲差等情况
患者
上个月做过胃镜 ，经常嗳气 胃镜是慢性胃炎
患者
我晚上难受胸闷的时候就会总大小便 ，大便3次 小便也会很多次
宋红莉医生主任医师
另外您说睡眠不好，是难以入睡，还是多梦易醒或是惊醒，醒后心慌的情况
患者
多数情况是易醒 睡不踏实 只有偶尔难以入睡
患者
昨晚也是咳嗽一下醒了就睡不着了
宋红莉医生主任医师
您胸痛发作的时候疼得严重么，另外您平时会有乏力气短的表现么
患者
疼的不严重
患者
就是感觉喘不上气 心口窝不舒服 压着的感觉
患者
平时也会有乏力气短的表现 都跟睡眠质量关联比较明显
宋红莉医生主任医师
平时怕冷么，手脚会觉得凉么
患者
不是很明显怕冷， 脚凉
宋红莉医生主任医师
请问您大便几天一次，大便是哪种情况？（1大便难解2大便松散不成型**软黏腻4先干后稀5稀水样？6正常）
患者
大便之前都是每天一次 基本正常，最近半个月就是2
患者
最近半个月难受的时候 大便一天3次 插不上
患者
差不多
宋红莉医生主任医师
好的，您的情况我大概了解了，稍后针对您的情况给您做出解释，字数比较多，请您稍等，期间您可以再想一下，还有什么遗漏的没有和我说的
患者
好的 最近右手有点涨 没到麻那么严重
宋红莉医生主任医师
您的情况属于心脾两虚，由于工作压力或者忧思过度劳伤心脾，导致，脾气不足，心血失养，所以影响睡眠，多梦易醒，或者入睡困难，睡眠不好则容易心悸胸闷，甚至胸痛恶心，加上脾气亏虚则神疲乏力，中气不足，则胸闷气短
宋红莉医生主任医师
脾气亏虚，脾胃运化不好，水谷精微不能很好的转化为气血，气血运行受阻则会出现手脚麻木的感觉
宋红莉医生主任医师
我这么说您能够理解么
患者
嗯嗯 基本都能理解
患者
大夫 我需要在饮食和运动注意什么呢
患者
吃药什么能缓解呢 我就是最近半个月开始的 吃了一周药
宋红莉医生主任医师
饮食方面，要减少高盐，高糖，高脂的食物，可以适当的吃一些新鲜的蔬菜水果，运动方面，就适当活动就可以，不要过度劳累
宋红莉医生主任医师
目前的话您只有用*药才能针对您的情况来**位的针对性调理
患者
需要开*药汤药那种么
宋红莉医生主任医师
对的，因为*药不仅仅是治疗，更是再治疗的同时修复改善您的体质，因为您的这些问题究其**还是体质导致的，所以内外同治，这个是西药以及中成**做不到的。
患者
谢*** 我能理解
患者
有没有什么药能先缓解我的症状 之后我再开汤药 ，我之前担心我是不是心梗或者心绞痛
宋红莉医生主任医师
您可以继续吃着您之前的那两种药辅酶Q10和丹参滴丸，然后平时在准备着硝酸甘油，如果实在不舒服的时候，舌下含服，然后配合着*药给您进行调理，慢慢的就会有改善了
患者
医生要吃陪他乐克么
患者
我这些药要吃多久？症状消失还是一直吃
宋红莉医生主任医师
您的这种情况不*适合吃倍他乐克，因为这种药虽然可以改善心肌缺血和心律不齐的问题，但是她同时还会降低血压，您的血压不高，甚至偏低，所以不*适合
宋红莉医生主任医师
这些药物吃多久的话，这个就因人而异了，一般情况呢，应该是到症状改善或者消失之后，咱们再调整用药巩固一下
患者
大夫您看我理解的对么 ，丹参和辅酶Q10症状消失后还得吃一段时间。最好还是*药调理
宋红莉医生主任医师
嗯，对的，刚才和您说了，*药可以调理您的体质，会有一个逐步改善的过程，而且，中成药和那个西药，可能只是您吃着会管用，具体能不能改善您的情况，这个不一定
患者
好的 谢*** 非常感谢
宋红莉医生主任医师
嗯，好的，不客气，有什么问题可以随时联系我，咱们及时沟通及时解决
宋红莉医生主任医师
麻烦您点击右上角表扬医生，您的好评是对我最好的肯定和鼓励，非常非常非常的感谢您！祝您早日健康
患者
好的 谢谢
宋红莉医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 心血管疾病擅长治疗心悸、心律失常、失眠多梦、眩晕（尤其是高血压导致的眩晕）、冠心病等；脾胃病擅长治疗胃痛、痞满、呕吐、噎膈、呃逆、腹痛、泄泻、便秘口臭、肥胖、浅表性胃炎、消化不良等；以及多汗，腰痛，腰酸，脱发，痛经，月经不调，痤疮等多种疾病。
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宋红莉
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