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血钾升高与呼吸性酸中毒的关系
疾病详情
我最近血钾高了，尿量少，是否与饮食或肾功能下降有关？心率低，是否需要装起搏器？患者男性86岁
医生建议
高血钾可能与饮食或肾功能减退有关，需注意监测尿量和肌酐水平。建议适当增加水分摄入，继续使用利尿剂以促进排钾。心率降低可能是缺氧或肺动脉高压引起，需关注病情变化，必要时考虑装起搏器，并与家人沟通，保持定期复查。
侯存玉医生和患者的交流
患者
我最近检查出血钾高了，想知道这种情况会突然升高吗？
侯存玉医生副主任医师
血钾的升高可能与饮食有关，比如摄入高钾食物，或是肾功能下降导致排钾能力减弱。你最近的尿量是否减少？
患者
我这两天在用利尿剂，但尿量并不理想，肌酐和尿素也在逐日升高。
侯存玉医生副主任医师
尿量不佳确实可能导致血钾升高，同时也说明肾功能存在问题。你提到的氧分压50，可能与呼吸性酸中毒无关，但需密切观察。
患者
我现在戴着呼吸机，心率也降到40左右，这样的情况是否需要考虑装起搏器？
侯存玉医生副主任医师
心率降低可能与缺氧、肺动脉高压等因素有关，确实存在心脏骤停的风险。建议你与家人讨论是否需要装起搏器，同时要注意监测病情变化。
患者
我觉得可能是重度感染，医生您怎么看？
侯存玉医生副主任医师
缺氧情况下心率下降，可能意味着病情加重，感染风险也增加。建议你继续监测病情，并保持与医生的沟通，必要时进行进一步检查。
患者
谢谢医生，您能帮我再说一下注意事项吗？
侯存玉医生副主任医师
当然可以，保持适当的水分摄入，继续使用利尿剂以帮助排钾。同时，定期复查肾功能和电解质水平，确保及时调整治疗方案。
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侯存玉
副主任医师
已认证
首都医科大学附属北京地坛医院 呼吸内科