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一位40岁左右的男性患者,患有包皮垢和龟头炎的症状,之前使用过红霉素软膏和阿莫西林消炎药,但效果不明显,目前有糖尿病史,正在服用控糖药。
根据患者的症状和病史,初步判断为包皮龟头炎。建议使用甘霖洗剂和红霉素软膏进行治疗,外用曲安奈德益康唑乳膏可在裂口愈合后使用。患者无需口服消炎药,应注意定期复诊。同时,患者应保持局部清洁,避免性生活和摩擦,注意个人卫生,预防感染。
北京新世纪儿童医院 中医皮肤科
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