疾病详情
患者近期清晨醒来头疼发晕，核磁共振结果显示无脑梗问题，但有时右后脑靠脖子处会痛，伴有右手无力和轻微颤抖的状况，30多年前被诊断为强直性脊柱炎。
医生建议
根据患者的症状和病史，初步判断为与睡眠不足、心理压力大、焦虑情绪有关的头痛、头晕。建议口服右佐匹克隆片改善睡眠，日常可口服复方丹参滴丸改善脑供血。同时，需注意避免不良姿势的影响，保持心态平和。如出现明显的手足无力、麻木，需考虑颈椎问题，建议定期复查，关注病情变化。
熊文博医生和患者的交流
患者
神经内科症状
患者
内容因涉及隐私无法展示
熊文博医生副主任医师
您好
患者
这是核磁共振
患者
今晚刚出来结果
熊文博医生副主任医师
有点小问题
熊文博医生副主任医师
有无手足麻木症状
患者
没有
患者
头痛
患者
清晨醒来头疼发晕
熊文博医生副主任医师
颈部无血管受压或椎动脉供血异常的表现
熊文博医生副主任医师
每晚睡眠多长时间？
患者
这是什么
患者
最近睡眠不好
患者
好的时候能睡7个小时
患者
家里事情多 压力大，导致睡不好，经常半夜醒来。
患者
右后脑痛，特别是右后脑靠脖子的地方会痛
熊文博医生副主任医师
头痛头晕
熊文博医生副主任医师
要考虑与睡眠不足 心理压力大 焦虑情绪有关
熊文博医生副主任医师
您以往有什么其它疾病 有什么药物过敏史吗？
患者
最近一个月右手有过无力和非常轻微颤抖的状况，像是刚提过一桶**样。我半年前做过***手术过
熊文博医生副主任医师
建议临时口服几天右佐匹克隆片帮助改善睡眠， 此药需要医院开具处方购买。 睡眠改善后症状消失，即症状与睡眠不好有密切相关性。 同时 日常可口服复方丹参滴丸帮助改善脑供血。
患者
没有药物过敏史
熊文博医生副主任医师
如后续出现明显的手足无力 麻木，那时要考虑颈椎问题
熊文博医生副主任医师
到时可以看一下脊柱外科
患者
我核磁共振结果没有脑梗问题吗
熊文博医生副主任医师
生活中 要注意避免不良姿势的影响。如卧床头颈部顶着受力
熊文博医生副主任医师
那个问题不大
熊文博医生副主任医师
也不会引起目前症状
患者
我有强直性脊柱炎，30多年了
熊文博医生副主任医师
前面的建议您可采纳
熊文博医生副主任医师
注意保持心态平和
患者
谢谢
患者
我确实有焦虑症
熊文博医生副主任医师
祝您身**康
患者
晚安
熊文博医生副主任医师
晚安
熊文博医生的问诊记录
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熊文博
副主任医师
已认证
宜春市第三人民医院 神经内科