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疾病详情
我得了念珠菌尿道炎，服用伊曲康唑五天效果不明显，白细胞升高，想了解后续用药建议。是否会复发？患者女性42岁
医生建议
念珠菌尿道炎需要针对性用药，伊曲康唑效果不明显时可考虑换用氟康唑或米卡芬净。注意监测肝肾功能，避免抗生素的过度使用，增加水分摄入，停用抗生素以防二重感染。定期复查培养，若有阴道炎症状，建议咨询妇科医生，以免影响泌尿系统健康。
医生和患者的交流
患者
您好，我最近被诊断为念珠菌尿道炎，服用了伊曲康唑五天，但效果不明显，想请教医生我该怎么办？
医生
您好！念珠菌尿道炎的治疗确实需要针对性用药。如果伊曲康唑效果不明显，建议您可以考虑换用氟康唑，或者使用药敏测试结果中敏感的米**净。不过，米**净不通过尿道排泄，效果可能不**。
患者
那我可以试试氟康唑吗？还是继续观察一周？
医生
您可以尝试使用大氟康唑，效果可能会更好。同时，请注意监测肝肾功能，避免不必要的副作用。
患者
我在用伊曲康唑之前，尿常规是正常的，现在白细胞升高，是否说明药物没效果？
医生
是的，伊曲康唑的效果似乎不**，建议您停药，复查培养结果，看看是否有其他感染。
患者
大氟康唑需要服用几天呢？上次用氟康唑七天，复查结果是阴性。
医生
一般来说，大氟康唑可以服用三天。请务必多喝水，避免使用抗生素，以防二重感染。
患者
如果复查阴性，以后还会复发吗？我有时有阴道炎的症状。
医生
如果复查阴性，通常不会复发，但如果有阴道炎症状，建议及时就医，以免影响泌尿系统。
患者
谢谢医生，我会注意的，能否在吃大氟康唑的同时治疗阴道炎？
医生
关于阴道炎的治疗，最好咨询妇科医生，以确保全面治疗，感谢您的信任，祝您***复！
医生的问诊记录
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