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肝癌术后复查及治疗方案探讨

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我父亲有慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的病史,去年做了肝恶性肿瘤和胆囊切除手术,最近复查肝功能异常,甲胎蛋白196,做了肺部CT,结果显示多发小结节。请问这些小结节是什么?
就诊科室: 肿瘤内科
医生建议
根据患者的病史和检查结果,考虑到肝癌术后复发的风险,建议进行常规的介入灌注化疗以降低复发率。同时,需要定期复查肝功能和甲胎蛋白水平,密切关注肺部CT结果的变化。对于小结节,目前无法确定具体性质,需要继续观察。
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患者
我父亲有慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的病史,去年做了肝恶性肿瘤和胆囊切除手术。最近复查肝功能异常,甲胎蛋白196,做了肺部CT,结果显示多发小结节。请问这些小结节是什么?
医生
从目前肺部CT检查结果来看,主要是多发的小结节病变,但目前无法确定具体的性质。对于这种情况,主要是定期复查观察变化。
患者
请问医生小结节是肿瘤的意思吗?
医生
目前无法明确具体性质,主要是定期复查观察变化。
患者
我父亲的甲胎蛋白高,是否与结节有关?
医生
甲胎蛋白增高与肝癌有关,术后建议介入灌注化疗。
患者
我父亲的肝癌切除术后病理报告显示为早期肝癌,但有慢性乙型肝炎,复发率比较高。
医生
复发率比较高,需要进行常规介入灌注化疗降低复发率。
患者
请问医生灌注化疗药费贵吗?由于家庭经济条件困难,药费需要提前准备。
医生
一般基层医院一次大概一万左右。对于肝癌手术治疗以后的患者,常规辅助灌注化疗最少4次,以降低肿瘤复发率。
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肝胆疾病患者咨询肥胖用药问题

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梗阻性黄疸是一种常见的临床症状,主要由肝外或肝内胆管梗阻引起。针对此类情况,目前有三种主要的治疗方法:外科手术、内镜治疗和介入治疗。每种方法都有其优缺点和适应症。 外科手术是传统的治疗方法,适用于肝外胆管梗阻,特别是当病灶较大、侵及周围血管时。然而,许多病例由于患者的整体健康状况不佳或存在合并症(如糖尿病、心血管疾病等),不适合进行手术治疗。 内镜治疗,包括经十二指肠乳头插入鼻胆引流管或内支架等,虽然可以缓解黄疸症状,但其并发症较多,操作过程也可能给患者带来较大痛苦。近年来,随着介入治疗技术的发展,内镜治疗逐渐被取代。 介入治疗是针对老年、不能手术、术后复发或合并其他疾病的梗阻性黄疸患者的首选治疗方法。该方法包括经皮经肝穿刺胆汁引流和胆管内支架置入成形等。介入治疗具有操作简便、适应症广泛、创伤小、见效快和不良反应少等优点。对于肝门区、肝内病变所致的胆管梗阻及胰头癌等所致的低位梗阻性黄疸,介入治疗都是有效的选择。 在治疗梗阻性黄疸时,应尽早评估是否有手术治疗的可能。如果没有手术治疗的机会,应考虑介入治疗,以减轻黄疸症状、改善肝脏等器官功能,并争取早日进行手术根治。即使没有手术治疗的机会,也应先行介入治疗,联合其他微创治疗方法,如肝动脉化疗栓塞术、肿瘤消融、放射性粒子植入等,进一步控制肿瘤,提高生活质量和生存预后。

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