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你好，我尿酸正常也会疼，是什么情况
疾病详情
我最近几个月经常脚面和脚腕疼痛，伴随肿胀和发热，特别是在晚上12点以后。医生说可能是痛风的症状，但我尿酸检查结果正常。请问这是什么情况？
医生建议
根据你的症状和病史，痛风的可能性很高。即使尿酸水平在正常范围内，波动也可能导致痛风发作。建议你进行双能CT或B超等辅助检查来帮助诊断。治疗方面，需要结合肝肾功能结果和是否存在肾输尿管结石等因素，长期口服降尿酸药物可以帮助控制尿酸水平，秋水仙碱可以用于急性发作的治疗。同时，合理饮食、适量运动、避免过度劳累和控制体重等生活方式的调整也很重要。
李佐红医生和患者的交流
患者
你好，我尿酸正常也会疼，是什么情况
患者
这个月都疼2次了
患者
脚腕
李佐红医生主治医师
尿酸波动就会痛风发作，尿酸从高到低，或者从低到高都可能会发作
患者
还有肿胀发热，
李佐红医生主治医师
需要秋水仙碱1片一天一次维持治疗
患者
但是我尿酸正常啊
李佐红医生主治医师
在正常范围波动一样会发作
患者
最近几个月痛了4次
患者
以前没有
患者
2次脚面痛，
李佐红医生主治医师
经常发作的，需要长期口服降尿酸药降尿酸控制在300以下
患者
这个月疼2次，脚腕，还肿胀发热
患者
我尿酸检查345
李佐红医生主治医师
长期口服降尿酸药物，近期秋水仙碱一片一天一次一起治疗
患者
这两次都是晚上12点以后发着的
患者
我这个情况是不是痛风的症状
患者
以前没有
患者
我有去医院就诊医生说我是痛风的症状，
患者
医生说我饮食习惯注意点，我有注意
患者
但是这个月一连2次疼痛
李佐红医生主治医师
痛风就容易晚上发作
患者
都是晚上发作
李佐红医生主治医师
应该是痛风发作
患者
都是脚腕疼
患者
还肿胀发热
患者
没有乱吃，乱喝，尿酸正常，也会疼，真不知道是什么情况
患者
要怎么证明我这是痛风，我不相信我会痛风
李佐红医生主治医师
根据痛风病史、红肿热痛的症状，及夜间发作，基本可以断定是痛风。
李佐红医生主治医师
可以去做疼痛关节的双能CT查看尿酸盐结*可以辅助诊断。
患者
是不是做这个检查就能确定是不是痛风
李佐红医生主治医师
关节腔穿刺抽取积液检查，查见尿酸盐结*是痛风诊断金标准，但这种检查有创伤，临床一般不使用。
李佐红医生主治医师
可以做双能CT，或者有的医院可以做B超辅助诊断。
李佐红医生主治医师
好了，我在值班，先去忙了
患者
2去做双能CT，就可以诊断是不是痛风
患者
你好，没有什么方案给我吗
患者
我的问题很明确
李佐红医生主治医师
你好，正在忙。如果要确诊，那就做关节镜穿刺，抽取积液检查，只有这个是确诊的。其他的都是辅助诊断的
患者
这个不是有创伤吗，不建议吗
李佐红医生主治医师
穿刺是诊断的金标准，如果不相信医院医生的诊断，就可以做这个
李佐红医生主治医师
其实你们医生根据典型的症状、典型的部位，典型的发作时间，已经基本临床确诊了
患者
那有什么药物治疗吗
李佐红医生主治医师
治疗要结合肝肾功结果
李佐红医生主治医师
另外要检查看是否存在肾输尿管结石
李佐红医生主治医师
不好意思，有空再聊吧，现来了一个新病人，我去处理去了。
李佐红医生的问诊记录
-
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60
医生回复次数
24
患者：男 69岁
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李佐红
主治医师
已认证
新疆生产建设兵团第一师医院 内分泌科