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男，44岁， 症状：淋巴结肿大，脸颈部肿，口干舌燥，喉咙干，呼吸不畅（吸气容易，出气受阻，侧卧和垫高枕头后会好些）。 彩超检查显示：双侧颈部淋巴结弥漫性肿大，软组织肿胀，考虑炎症可能性大。 CT诊断意见：1、多发淋巴

疾病详情

患者IgG4升高，肿瘤坏死因子和白介素6也升高，怀疑是IgG4相关疾病，主治医生建议不用药，病情控制不住，患者很着急。

医生建议

根据患者的检查结果和症状，IgG4相关疾病的可能性较大。我们需要等待活检结果来确定诊断。目前还没有明确的药物可以治疗该疾病，但我们可以通过其他方式来控制病情。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力。同时，注意观察身体的变化，及时向医生反馈。对于那个SUV值为4.7的淋巴结，我们会根据活检结果和其他因素来决定是否进行手术。

张明飞医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
男，44岁， 症状：淋巴结肿大，脸颈部肿，口干舌燥，喉咙干，呼吸不畅（吸气容易，出气受阻，侧卧和垫高枕头后会好些）。 彩超检查显示：双侧颈部淋巴结弥漫性肿大，软组织肿胀，考虑炎症可能性大。 CT诊断意见：1、多发淋巴结肿大、肝脾体积稍大，淋巴瘤？请结合其他检查。 2、腹膜炎表现。多浆膜腔积液。 3、膀胱壁稍增厚，炎症暂不除外。 4、十二指肠降段憩室。 5、双下肺部分肺组织受压不张，所及双肺炎性改变。 喉咽镜检查结果：鼻：双侧鼻腔前端黏膜糜烂，干痂附着。 鼻咽：鼻咽部标志清晰，表面光滑。 口咽：舌根淋巴滤泡丰富，会厌谷未见明显异常。 喉咽：梨状窝光滑。 喉：双声带稍充血，表面光滑，声门闭合可，动度正常。 血常规显示：白细胞数目(WBC***.3010^9/L正常范围：3.5-9.5 淋巴细胞数目(Lymph#)1.0110^9/L正常范围：1.1-3.2 单核细胞百分比(Mon%)15.50%正常范围：3-10 中性粒细胞数目(Neu#)1.7110^9/L正常范围：1.8-6.3 多肿瘤标志物7项：CA125糖链抗原1
张明飞张明飞医生主治医师
和上次一样呀，没什么变化
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
igg4升高，肿瘤坏死因子、白介素6升高，较多，是igg4相关病吗？这边医生不用药，我有点着急，可以先用药吗
患者
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患者
穿刺活检结果还没有出来
张明飞张明飞医生主治医师
等出来再发给我
张明飞张明飞医生主治医师
现在和以前差不多结果
张明飞张明飞医生主治医师
现在不好用药
张明飞张明飞医生主治医师
不知怎么用，知道原因好用
患者
主治医生说igg4相关疾病概率大，不用药，病情控制不住
患者
主治医生说igg4相关疾病概率大，不用药，病情控制不住呀
患者
这个病对全身都有影响
患者
petct也是这个考
患者
petct也是这个考虑
张明飞张明飞医生主治医师
您好,感谢您的信任!!!
张明飞张明飞医生主治医师
等活检结果出来综合考虑
张明飞张明飞医生主治医师
他们考虑的可能比我考虑更全面
张明飞张明飞医生主治医师
我的主攻专业是外科，他们会和相关科室会诊，您适当时候可以多与您的主治医生沟通
患者
suv值4.7那个淋巴结可以手术取出来
患者
suv值4.7那个淋巴结可以手术取出来不
张明飞张明飞医生主治医师
您好,感谢您的信任!!!
张明飞张明飞医生主治医师
不知您说的取出淋巴结什么想法？如果已做了活检，就不用取出，取出是为了诊断，不是治疗手段
张明飞医生的问诊记录
接诊医生
张明飞
张明飞主治医师

深圳市坪山区坑梓街道吉祥社区健康服务中心 全科

擅长: 全科医学+外科

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张明飞
张明飞
主治医师

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