根据您的病情描述和检查结果，胰岛素抵抗和亚临床性甲减确实需要治疗。利拉鲁肽是合适的药物选择。为了更好地管理血糖和体重，建议您每天定时注射利拉鲁肽，并注意饮食和运动。同时，正确使用利拉鲁肽也非常重要，需要使用无色澄明的药液，长至8mm以及细至32G的诺和针头，并将药品冷藏在2℃-8℃的冰箱中。