干燥综合症 一只青光眼，一只白内障 眼睛不敢睁，一睁就干涩痒痛 一个月前去眼科问诊，点了激光 之后一直点医院好开的眼药水，因为不舒服，点的次数比医生要求的多 现在更不舒服了
疾病详情
70多岁的老人家，双眼不敢睁，干涩、异物感、视力下降，已有三四个月，曾经进行过激光治疗，目前使用多种滴眼液，近期症状加重。
医生建议
老人家可能患有干眼症，建议使用玻璃酸钠滴眼液和热毛巾热敷眼部缓解症状。同时，停用溴芬酸钠滴眼液，添加左氧氟沙星滴眼液进行抗感染治疗。如症状不见好转，需要及时就医。
冯雨医生和患者的交流
患者
干燥综合症 一只青光眼，一只白内障 眼睛不敢睁，一睁就干涩痒痛 一个月前去眼科问诊，点了激光 之后一直点医院好开的眼药水，因为不舒服，点的次数比医生要求的多 现在更不舒服了
患者
请问现在该怎么办？ 病人在老家 我今天打电话给她，了解到的情况就是这样 她是很多年的干燥综合症，我想确认是否是这个原因引起的？如果是，现在需要怎么用药调理治疗？
冯雨医生副主任医师
您好
患者
您好
冯雨医生副主任医师
请问是哪个眼睛现在不敢睁？？？
患者
她两个眼睛都不敢睁
冯雨医生副主任医师
这个不敢睁眼的情况有多久了？？
患者
有三四个月了吧，
患者
不过现在好像更明显了
冯雨医生副主任医师
我看您的描述是一个月前打了激光？？请问是打的啥激光？？治疗什么的？？
患者
治疗青光眼的
患者
听她说是为了预防青光眼继续恶化的意思
冯雨医生副主任医师
哦，明白了。那请问这一个月点的滴眼液是什么滴眼液？？是缓解干眼症的么？？
患者
这个不*清楚，就是点过激光医生给她开的眼药水
冯雨医生副主任医师
您看，通过您的描述，有干燥综合症，那么首先考虑还是干眼症可能性大
冯雨医生副主任医师
干眼症的症状主要就是干涩异物感，眼睛不舒服
患者
我也怀疑是这个原因
患者
对，她的描述就是这样
冯雨医生副主任医师
但是，您得排除是青光眼发作的可能性。
冯雨医生副主任医师
她除了眼干涩，没有视力下降和剧烈的眼痛吧？？？
患者
青光眼不是头痛吗？她不头痛
冯雨医生副主任医师
是同侧头痛，眼痛，视力下降，甚至伴恶心呕吐
患者
有视力下降 但她70多岁了，视力下降也正常吧 不是剧烈的眼痛，就是干涩，异物感，有痒的感觉
患者
不恶心呕吐
冯雨医生副主任医师
那您这样，可以点缓解视疲劳滴眼液，比如玻璃酸钠滴眼液，每天三次
冯雨医生副主任医师
热毛巾热敷眼部，每天三次，每次十五分钟
患者
哦！好的
冯雨医生副主任医师
这些都是缓解干眼症的措施。
患者
眼药水点多了也不行吧
冯雨医生副主任医师
您这样治疗三天试一试
冯雨医生副主任医师
是的，眼药水不需要多点
冯雨医生副主任医师
有时候过犹不及
患者
那个爱丽眼药水，是否可以？还是哪个更有效？
冯雨医生副主任医师
您问清楚，看这一直点的滴眼液名字是啥，有些滴眼液不能长期点的
冯雨医生副主任医师
爱丽是可以的，进口的玻璃酸钠滴眼液
患者
好的
冯雨医生副主任医师
可以点这个爱丽试一试
冯雨医生副主任医师
您问好了，可以把名字发给我。我看那个滴眼液还可以继续点么
患者
谢谢，三天后看看有没有缓解？再说？
患者
好的
患者
我这会儿就问
冯雨医生副主任医师
是的，如果缓解了，那说明就是干眼症的问题。如果在治疗的情况下，，那就不是干眼症，及时去医院就诊就好这一两天越来越重
冯雨医生副主任医师
好的，这个问诊持续两天的。有啥情况，随时问我就好
冯雨医生副主任医师
是的，如果缓解了，那说明就是干眼症的问题。如果在治疗的情况下，确越来越重，那就不是干眼症，及时去医院就诊
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有三个呢，这是其中两个，另一个找不到了
冯雨医生副主任医师
聚乙二醇滴眼液，是缓解视疲劳干眼症的，可以继续使用
冯雨医生副主任医师
长条的眼用凝胶，是营养角膜促进角膜损伤修复的，也可以继续使用
冯雨医生副主任医师
溴芬酸钠滴眼液，是抗炎的滴眼液，有**水肿**炎症反应的作用。
患者
都可以继续使用，好的 那还用再买眼药水了吗？
冯雨医生副主任医师
不用继续买了。按道理来说，点这三种滴眼液的情况下，应该干眼症症状可以缓解的
冯雨医生副主任医师
老人是觉得越来越重了？？？很明显的加重了么？
冯雨医生副主任医师
能不能拍张老人眼睛的照片？？尽可能的拍清楚眼睛
冯雨医生副主任医师
我看一下
患者
她觉得比点激光之前没有好转
患者
好的
冯雨医生副主任医师
激光之前，应该是青光眼发作了吧？？就是头痛眼痛是不是？
患者
晚上，光线不*好，只管让家人拍一下看看
冯雨医生副主任医师
好的
患者
头不痛，就是眼睛模糊，视力下降
患者
所以去看了眼科
患者
她这个异物感是不是因为白内障？
患者
她身体条件不好，白内障不能手术
冯雨医生副主任医师
不会的，白内障不会造成异物感。白内障只引起视力下降
患者
哦！
冯雨医生副主任医师
异物感的原因就比较多了，比如最常见的干眼症，其他包括青光眼，眼部炎症，都可以造成眼睛干涩不舒服，严重的会睁眼困难
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
冯雨医生副主任医师
这几天眼屎多不多？？
冯雨医生副主任医师
第二张图片，眼角有分泌物，眼睛偏红
患者
一个月前我回去，就有分泌物
冯雨医生副主任医师
这样，先把溴芬酸钠滴眼液停掉吧。另外两个再继续点。
冯雨医生副主任医师
**个抗感染的，左氧氟沙星滴眼液，每天三次
患者
好的
冯雨医生副主任医师
治疗三天，看效果。
患者
谢谢
冯雨医生副主任医师
如果三天后不见轻，或者越来越重，及时前往医院就诊
患者
好的
冯雨医生副主任医师
祝老人家***复
患者
谢谢您
冯雨医生副主任医师
不客气
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冯雨
副主任医师
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新乡市中心医院 眼科