疾病详情
我最近检查出有十二指肠溃疡,想知道该如何治疗,是否需要特别注意用药?患者男性24岁
就诊科室: 消化内科
医生建议
十二指肠溃疡的治疗需要注意用药,建议使用胶体果胶铋和谷氨酰胺等药物,避免不适合的抗生素。治疗期间要定期复查,若症状未改善,需进一步评估。保持良好的生活习惯,避免刺激性食物,有助于恢复健康。
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患者因牙疼服用消炎药物后出现胃部不适、呕吐及出血症状。询问医生如何缓解并寻求治疗建议。患者男性20岁
就诊科室:消化内科
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医生建议:病情判断:患者服用消炎药物后出现胃部不适和出血症状,可能是药物刺激胃部导致。建议先服用达喜缓解胃部不适,并注意观察症状变化。治疗和生活建议:若症状持续不缓解或加重,请及时就医。注意饮食,避免刺激性食物,让胃部得到休息。开始时可以尝试一些米汤等易消化食物。
何嘉伟
主治医师
厦门市第二医院
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不吃饭恶心想吐,已有慢性胃炎三年,饮食不规律。患者女性18岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:35
医生建议:慢性胃炎需要长期调理,重点在于改善饮食习惯和生活规律。建议避免辛辣、油腻食物,三餐规律,增加运动,同时可服用护胃药和消化酶胶囊以辅助治疗。
何嘉伟
主治医师
厦门市第二医院
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我有HP感染,想了解四联疗法的用药方案和注意事项。同时,我的胃镜检查结果显示有息肉,需要医生的建议。患者男性52岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:38
医生建议:针对HP感染,建议采用四联疗法进行杀菌治疗,具体用药方案请遵循医嘱。同时,需要及时处理掉胃镜检查中发现的息肉,避免留下潜在的危险。定期复查胃镜以监控病情的变化。
何嘉伟
主治医师
厦门市第二医院
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文章 便秘(患者版)
大便不通、排便不尽,总是能带来无尽的痛苦,如何能够解决这个问题,其实有很多准备工作要做。 首先,什么是便秘? 一般正常人大便一天 1-2 次,或者 1-2 天一次,量的话因饮食有关,一般来说拇指粗,有 6-8cm 差不多量都算还可以。但是如果每周少于三次,且量少,干结,这就是我们所说的最常见的便秘! 而为什么会导致便秘呢?一般来说:胃肠动力差、分泌粘液少,大便水分少造成的干结,老年人体弱多病,年轻人久坐运动量少,饮食过于辛辣刺激油腻,还有就是个人体质因素导致的!当然还有各种疾病影响出现的继发性便秘(糖尿病、药物等) 根据不同的病因我们可以用不同的药物去治疗,该是神经受损,用营养神经,该是动力不足,进行动力促进,该是水分不够,干结类型就要相应去治疗对症下药,所以小小的便秘不是好解决的,要因病致宜! 如果长期便秘会导致什么问题呢?很多人不止困扰于大便不通,后期会出现痔疮,腹胀,腹痛,恶心,呕吐,甚至肠梗阻等严重的疾病,肠梗阻是会出现人命的,属于急腹症之一。这种是不能吃药处理,因为会加重病情,导致较窄性肠梗阻。出血坏死外科手术,严重可致命!要灌肠为主! 当然在行医过程中,会发现很多病人喜欢用芦荟胶囊,中药,或者某些瘦身产品进行便秘治疗,这种长期治疗会导致结肠黑变病,这也是不可取的!所以便秘有谨慎,不能乱治这就是最重要的了!要规范用药,规范治疗!
何嘉伟
主治医师
厦门市第二医院
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文章 幽门螺旋杆菌吹气小知识:
做幽门螺旋杆菌检查时,有人不知道如何进行一个准备工作,今天就来科普一下: 做检查前,必须 2 小时以上空腹,不吃任何东西、水!不抽烟、喝酒!然后在做吹气前 1 个月内不吃抗生素、胃药。 开始检查时,先吹一袋 0 分钟的袋子,吹完后锁紧。再喝吹气需要的药,泡温水。然后半小时后再吹气 30 分钟袋子,锁紧,这是只需要拿给医生检测即可!怎么样,很简单吧。准备工作很重要,不然往往因为喝一口水,吃一个药,抽一支烟,就没法做了!
何嘉伟
主治医师
厦门市第二医院
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脂肪肝,是一个既熟悉又陌生的疾病,其作为目前国内第一大的肝病,并不是偶然。随着生活水平质量提高,更多高热量、高脂肪饮食越来越轻而易举摆上老百姓餐桌,吃得多了,但却迈不开腿更是困扰了现阶段众多"宅"生活的老少人群。 因此,脂肪肝是个亚健康呢?还是个潜在的魔手,不断无意间地侵蚀大家的生命?就是一个值得探讨的问题了。 首先,脂肪肝是什么?顾名思义,脂肪大量沉积在肝脏细胞内,超越了其正常代谢能力,逐渐肿胀的肝脏,其实就是脂肪肝,我们形象地把肝脏比作一个沉默寡言的人,每天都浸泡在油腻之中,刚开始他很能隐忍,初期他不会表现任何症状,甚至与正常人无异。直到有一天,他命悬一线,说出最后一句话的时候,可能为时已晚(肝硬化、肝癌)。 其次,初步认识他后,有的人就会想知道是什么导致了这种疾病呢?我们就来一一解答:从病程快慢来说,脂肪肝分为急性与慢性。慢性又分为酒精肝与非酒精肝,饮酒是酒精肝的主要凶手,而非酒精肝与遗传易感性、胰岛素敏感性有很大关系,所以,我们可以看到非酒精肝很多会有糖尿病这些关联在一起。有的人又会问了,酒大家都在喝,喝多少算是真的有风险呢?有明确具体数值可以参考:酒精量 40g(男)/20g(女)*5 年以上,这种表述非常生硬,更直观认识可以是:白酒超过 2 两/天,或是啤酒超过 2 瓶/天,抑或是葡萄酒超过半瓶/天,一直 5 年以上,就有很大酒精肝风险。 再次,大家对于脂肪肝还有以下四大认识误区: 脂肪肝不是大病,是个亚健康。 脂肪肝和瘦子没有很大关系。 得了脂肪肝就不可逆了,没救了? 彩超显示轻度脂肪肝,就只需要运动、饮食控制就行。 事实真是这样吗?当然是否定的。研究表明:脂肪肝作为中国第一大肝病,即使在肝功能未出现异常情况下,肝癌几率也有 0.5%,肝炎情况下直接癌变也有 2.8%几率,所以,脂肪肝常见,但并不能轻视。 而瘦子原因有很多,如果因为长期节食、素食,肌少症等导致消瘦,蛋白质-脂肪平衡失调,脂肪入血增多,导致肝脏代谢失代偿,出现肝肥人瘦,也是会导致脂肪肝。 对于脂肪肝-肝炎-肝硬化-肝癌四部曲,这是一个发展可能过程,并不是一个必然过程,所以我们更大精力是通过科学规范自我管理、医患互助去降低这种风险,是可逆的一个病变。 彩超轻度脂肪肝并不代表肝脏损伤一定就小,还要结合肝功能的表现,综合评估。 最后,怎么控制、治疗脂肪肝就是大家最关注问题,而这些办法有很多,无论是控制饮酒、体重控制,药物控制(降脂)等等,但自身患者就能解决的恐怕就是体重的控制了,体重控制又分为饮食、运动、药物等方面。 在饮食方面,长期低热量饮食(低糖、低脂,高膳食纤维): 体重下降 3%-5%=减轻肝脂肪变程度+单纯脂肪肝完全逆转。 体重下降 7%-10%=改善肝炎程度转氨酶恢复。 体重下降 10%持续 1 年以上=甚至可逆转肝纤维化。 在运动方面: 中等强度有氧运动(骑自行车、快走、游泳、跳舞)。 每周 4 次以上。 累计时间 150-250 分钟。 运动后心率达到(170-年龄)次/分钟。 每周进行 2 次轻至中度抗阻运动(举哑铃、俯卧撑、拉弹力带)。 在饮食、运动等控制半年后未明显下降 5%以上体重,就要考虑药物(二甲双胍)进行干预。 这就是脂肪肝的基本认识,和我们(患者、普通老百姓)能自己进行控制的一些办法,接下来一段打油诗来帮助我们记忆: 油腻肝中岁不分,酒与非酒皆可造。 打工干饭年轻人,适量饮酒油腻少。 三餐肉菜要均衡,有氧运动量要到。 肝肥人瘦勿拖延,不把轻型拖到老。 谢谢大家!
何嘉伟
主治医师
厦门市第二医院
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