患者咨询关于降血糖及减肥药物的使用。经医生诊断，患者不适合使用降血糖药物，但可考虑使用奥利司他进行减肥。询问药物用法及预期效果。患者女性40岁

针对患者情况，医生不建议使用降血糖药物。建议通过控制饮食和加强运动来进行减肥。如想通过药物辅助减肥，可选择奥利司他，能抑制肠道脂肪吸收。药物一般一天吃三次，随餐或餐后服用。注意服用后可能出现腹泻。一般两到三周可见效，品牌可选择卡优平或舒尔佳等。长期使用需遵医嘱，注意药物副作用。