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乙肝大三阳患者，肝功能正常，DNA检测阴性，服用TDF五年，想换用TAF，是否有可能从大三阳转变为小三阳？
医生建议
对于乙肝大三阳患者，长期服用TDF后肝功能正常且DNA检测阴性，说明病情稳定。考虑到TAF相比TDF有更好的肾脏安全性和骨密度保护作用，换用TAF是一个合理的选择。然而，是否能从大三阳转变为小三阳还需要长期观察和定期复诊。请按线下医院肝病专科医师的意见治疗，并定期复诊以监测病情变化。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不健康的饮食习惯，增强体质和免疫力。
梁红岩医生和患者的交流
患者
我是乙肝大三阳患者，肝功能正常，DNA检测阴性。已经服用TDF五年，想换用TAF，能否帮助我？
梁红岩医生主任医师
乙肝大三阳患者在服用TDF五年后，肝功能正常且DNA检测阴性，表明病情稳定。TDF和TAF都是抗乙肝病毒药物，但TAF相比TDF有更好的肾脏安全性和骨**保护作用。
患者
我想换用TAF，是否需要线下医院肝病专科医师的建议？
梁红岩医生主任医师
是的，换用TAF需要遵循线下医院肝病专科医师的治疗方案。请提供您的处方信息，我将为您开具新的处方。
患者
我已经创建了处方，麻烦您查看一下。
梁红岩医生主任医师
我已经审核了您的处方，确认无误。请按线下医院肝病专科医师的意见治疗并定期复诊。
梁红岩医生主任医师
如果在用药期间出现任何不适，应及时就诊。
患者
我想知道，换用TAF后是否有可能从大三阳转变为小三阳？
梁红岩医生主任医师
乙肝大三阳转变为小三阳的可能性取决于多种因素，包括病毒载量、肝功能、免疫状态等。TAF的使用可以帮助控制病毒复制，但是否能转变为小三阳还需要长期观察**期复诊。
梁红岩医生的问诊记录
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梁红岩
主任医师
已认证
太原市第三人民医院 肝病科