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疾病详情
患者主诉疲劳、睡眠质量差，伴有手脚心发热、耳鸣、性欲强、性欲低下、全身怕冷、头发干枯、记忆力减退、牙齿松动等症状，舌苔红腻，中医诊断为肾虚不固、阴阳两虚兼有心脾不足。
医生建议
建议患者使用六味地黄丸、归脾丸和龙胆泻肝丸进行调理，并遵循医生的日常调理建议，包括清淡饮食、保暖避风、规律作息和节制房事等。同时，患者应注意用药过程中的任何不适或问题，并及时就诊。
医生和患者的交流
患者
图文问诊
医生
您好，我是中医科医生，很高兴为您提供医疗咨询服务。
医生
请问您有什么不适的症状吗？
患者
我感觉疲惫想睡觉，但又睡不着。
医生
为了更好地了解您的情况，我先收集一下病情信息。
医生
请问您有下列肾阴虚症状吗？
患者
我有手脚心发热、耳鸣、蝉鸣音和性欲强的症状。
医生
请问您有下列肾阳虚症状吗？
患者
我有性欲低下和全身怕冷的症状。
医生
您平时一般几点睡觉？
患者
我晚上十一点半到凌晨一点睡觉。
医生
请问您有以下症状吗？
患者
我有头发干枯、记忆力减退和牙齿松动的症状。
医生
您是否有手淫的习惯？
患者
我有，一周少于2次。
医生
请拍个舌苔照片，以便于综合给您分析建议。
患者
好的。
医生
根据您目前提供的症状描述和舌苔情况，考虑您比较符合中医肾虚不固、阴阳两虚兼有心脾不足的情况可能性大。
患者
请帮我开具处方或用药建议。
医生
排除过敏史、肝肾功能异常及其他病史等用药禁忌症情况后，用药建议：六味地黄丸+归脾丸+龙胆泻肝丸 调理2周复诊调药。
患者
我有口苦口臭的症状。
医生
是的，有些肝脾湿热情况。
医生
给您的用药有兼顾去湿热。
医生
稍后给您开一个电子处方，若您需要购药可以直接点击处方，按处方提示流程操作即可完成购药。
医生
参考上面给您的用药建议，按说明书用药。日常调理：1、清淡饮食，避免辛辣油腻、烟酒浓茶咖啡等。2、保暖避风、饮温开水，劳逸结合，避免劳累。3、规律作息、保持情绪**。4、节制房事，建议性生活/手淫每周不超过1-2次。结合线下检查，用药过程中任何不适或问题及时线上或线下就诊。
医生的问诊记录
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