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甲状腺结节手术后3次手术,影响了甲状旁腺,电解质紊乱怎么办

疾病详情

患者有甲状旁腺功能减退的症状,需要补充钙和维生素D来纠正低血钙。同时,患者也关心用药调整和如何选择合适的钙片。

医生建议

建议患者服用钙尔奇D来补充钙,并定期检查血钙和维生素D水平。对于钾和镁的补充,需要根据具体情况调整用药。

宁志伟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
宁志伟宁志伟医生主任医师
请问您需要检查哪些项目?
患者
我想化验血钙,并同时检查甲状旁腺激素和25羟维生素D。
宁志伟宁志伟医生主任医师
您之前做过几次甲状腺结节手术?手术病理结果是什么?
患者
我做过三次手术,都是良性。
宁志伟宁志伟医生主任医师
请问您目前的用药情况?
患者
我每天服用两次钙片、氯化钾缓释片、镁**和罗钙全各两颗。甲钴胺和维生素片也是一起每天两次各两粒。
宁志伟宁志伟医生主任医师
您从香港购买的钙片效果好,但现在无法再购买。请问您在当地尝试过哪些钙片?
患者
我在当地换了几个牌子的钙片,但效果都不如香港的。
宁志伟宁志伟医生主任医师
既然您的甲状腺结节手术结果是良性的,那么不需要再进行手术。根据您的描述,可能是甲状旁腺功能减退。
宁志伟宁志伟医生主任医师
甲状旁腺功能减退需要补充钙和维生素D来纠正低血钙。
宁志伟宁志伟医生主任医师
您不需要补充钾和镁,也不需要使用甲钴胺。
宁志伟宁志伟医生主任医师
建议您服用钙尔奇D,每片钙含量600mg,和您之前用的钙片相近,可以每天两次,每次两片。
患者
我吃钙尔奇D每天需要6颗。
患者
我的钾和镁水平都需要通过药物来维持正常。
患者
所以我才来找医生咨询。
患者
我不知道应该用哪种好的钙片。
患者
我的镁片也吃完了,有没有其他药物可以代替?
宁志伟医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 甲状腺病、骨质疏松、糖尿病、更年期综合征,维生素D缺乏

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宁志伟
宁志伟
主任医师

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首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科