患者脚趾疼痛、肿大，夜间更明显，按压也会疼，十几二十岁时曾踢到过脚，担心是恶性肿瘤，希望了解病因和治疗方法。

根据MRI结果，初步判断为骨样骨瘤，属于良性肿瘤，通常无恶变倾向。可以使用消炎镇痛类药物缓解疼痛。如症状严重，可能需要手术处理。建议患者在医生的指导下进行详细的检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免穿紧的鞋子，减少对脚趾的压力和摩擦。