疾病详情
孩子从楼梯摔下，头部受伤，CT诊断为头皮血肿，已经穿刺两次，但仍有渗血，如何处理？患者男性16岁
医生建议
对于头皮血肿，需要加压包扎，穿刺抽液后再包扎。使用弹力绷带，持续包扎5天左右，避免松开。72小时内可能有迟发性出血，但72小时后基本不会再出血。出院后，注意休息，避免剧烈活动。
房俊医生和患者的交流
房俊医生主治医师
您好，我是房俊医生，非常高兴由我为您提供咨询服务。
房俊医生主治医师
帽状腱膜下血肿吗？
房俊医生主治医师
这个抽了之后一定要加压包扎，也许一次就好了。
患者
是的，头皮血肿
房俊医生主治医师
方便图片看一下吗？
患者
已经穿刺两次
房俊医生主治医师
抽液是为了更好的加压包扎。
患者
内容因涉及隐私无法展示
房俊医生主治医师
怎么没有帮带绑起来包扎吗？
患者
包扎
房俊医生主治医师
那现在怎么松开了？
患者
星期一的穿刺一次，今天怎么打开包扎还有一点点血肿
患者
然后今天有穿刺一次
患者
那是我刚刚给他理发的时候
房俊医生主治医师
您这个一松开它就可能又会有渗血，所以我经常性是包扎好了之后再抽液。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是穿刺回来的时候
房俊医生主治医师
这是什么医院？
患者
孝昌**医院
房俊医生主治医师
这个弹力帽可能力量不够呀，用绷带最好了。
患者
一般穿刺一次就完全好了 不会在外面渗了
房俊医生主治医师
持续包扎，就是一刻都不松。
患者
这个情况孩子应该怎么做才不会头皮血肿长不会往我们渗血呀？
患者
穿刺做多了对孩子大脑有没有伤害？
房俊医生主治医师
没事的。
房俊医生主治医师
但是颅骨外面，头皮下面，和颅内是没有任何关系的。
房俊医生主治医师
我的建议就是更换弹力绷带。勒得很紧很紧，眼睛都勒得肿起来。而现在图片上看，额头那里都没种。
患者
孩子爱动，是不是对这个病情不好，头部老是往外面渗血，也不是个事呀！家长到底应该怎么做
房俊医生主治医师
这个绑紧了就一点事都没有，随便怎么动。
患者
谢谢医生，我现在特别担心 老是往外面渗血，
患者
意思绷带没有绑紧
患者
所以老是往外面渗血，绑紧了对孩子的头部会不会有什么影响
房俊医生主治医师
包的只是颅骨，这有什么碍事呢？
房俊医生主治医师
这个颅内又没有伤。
房俊医生主治医师
这个就是小孩拽头发，把头皮从这个颅骨上面拉空了。
患者
我担心时间久了，血会不会渗透颅内，
患者
已经做了两次穿刺，
患者
？？
房俊医生主治医师
放心，不会渗进去
房俊医生主治医师
颅骨没缝的
房俊医生主治医师
最快要一周左右，慢的半个月，所以呢可能还是需要反复抽的，不用担心。
患者
谢谢您！我就是担心什么时候是个头，老是往外面渗血，也不是个事，最好的办法，医生应该怎么做？
房俊医生主治医师
没有什么好办法，就是加压包扎。
房俊医生主治医师
你可能是纠纷，所以一直**医院里。像我这里都是门诊抽液治疗，包扎之后回家去。
房俊医生主治医师
到5天左右松开，再有再抽再包扎。
患者
不是纠纷，我们这边一旦有什么，就让你直接住院，我们刚刚开始也是去门诊里看的，做了一个CT回家观察几天，然后我再去复查的时候医生让我直接住院治疗。
患者
我们这边门诊医生当时如果给我家孩子绑了绷带，就不会发生这种事情，
房俊医生主治医师
这个我不方便分析。病情毕竟是发展的。
房俊医生主治医师
不是被人拽拉头发吗？
患者
是自己从楼梯摔下来的，所以头部受伤了
房俊医生主治医师
那这个只要颅内没有出血的话，这个头皮血肿面积应该不是很大呀。
患者
颅内没有血，CT诊治就是头皮血肿，今天比前几天小很多，抽了一点血，不知道后天在换药，里面不知道会不会在渗血出来，
房俊医生主治医师
肯定还会有的。但你不用担心，只要颅内不出血，就一点问题都没有。
患者
颅内出血，cT应该检查出来，做了好几天cT，那到什么时候才不会在渗血呀！这样子的话，不是要住院好久？
房俊医生主治医师
迟发性出血。72小时之内，72小时之后基本上不会再出了。
患者
房医生谢谢你，72小时以后不会在渗血，基本就好了吧！然后打一下消炎针就可以啦！以后会不会有什么并发症吗？
房俊医生主治医师
放心吧，一个头皮血肿而已，没啥影响的。
患者
房医生谢谢你！我们这边医生特别没有医德，一点点小事就让你们住院，我是上个星期五的住院，也不知道还要住多久，医生说这个头皮血肿是个**性，容**发，时间有点久，所以想咨询一下你，这种情况一般住院多久，医生才让你们出院呀？
患者
迟发性出血。72小时之内，72小时之后基本上不会再出了，上个星期一到现在，已经不知72小时，把我急死人了
房俊医生主治医师
如果说是摔伤导致头颅外伤血肿，我们会持续观察72小时，没有颅内出血征象，我们就一律按出院办理了。
房俊医生主治医师
因为这个头皮血肿确实是慢慢恢复，你不可能老**医院里，医院床位比较紧张。
患者
我们这边医生才不想你这个医生这么好，医院里床位多，不让我们出院，说复发性好大，也不敢擅自出院
房俊医生主治医师
反正都是可以报销的，安心点
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房俊
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