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宝宝一周前仰脖子突然发现颈部正中有个凸起，身体无任何不适，凸起也无红肿，怀疑表皮样囊肿
疾病详情
我想请教一下，我的孩子在颈部发现了一个肿块，B超显示可能是甲状舌骨囊肿或表皮样囊肿，需要手术治疗吗？
医生建议
对于甲状舌骨囊肿和表皮样囊肿，如果没有感染或明显增大，可以暂时观察。如有需要，手术可以在适当的时候进行。手术后需要注意休息和饮食，避免感染。定期复查，及时处理，通常不会对健康造成太大影响。
郭卫红医生和患者的交流
患者
宝宝一周前仰脖子突然发现颈部正中有个凸起，身体无任何不适，凸起也无红肿，怀疑表皮样囊肿
患者
翻看早期视频发现，半年多以前就有这个了。图片两张是以前的视频截图
患者
请问对生长发育有没有影响，需要干预吗
郭卫红医生主任医师
这个部位除表皮样囊肿外，也有可能是甲状舌骨囊肿，是一种先天发育的情况
郭卫红医生主任医师
对生长发育没什么影响
郭卫红医生主任医师
可以手术治疗
患者
不是什么特殊原因引起的吧？要及早治疗吗
患者
您的意思是出生就存在了？
患者
一定要手术治疗吗，可以不用管它吗
郭卫红医生主任医师
是甲状舌骨囊肿的话，出生时可能就有这结构，分泌物增多时就会增大
郭卫红医生主任医师
没有感染的话，可以不管它
患者
那您建议及早手术掉吗
患者
是不是不会自己消除
郭卫红医生主任医师
不会自己消除
郭卫红医生主任医师
可以观察，如果增大明显或有感染，就手术治疗
患者
这种手术一般需要多久，恢复多久，还会复发吗。
患者
要做全麻的吧？需要禁水禁食吗？
郭卫红医生主任医师
全麻，术前需要禁食水。如果是甲状舌骨囊肿，大约需要1小时左右。皮样囊肿简单一些，半小时左右。有复发几率
患者
从B超可以看出深度吗，切口深不深大不大，留疤吗，可以微创吗
郭卫红医生主任医师
不能微创。具体深度要看是否与舌骨相通。你们提供的超声报告没看见
患者
如果与舌骨相通是不是建议**手术啊?
郭卫红医生主任医师
不增大和感染，也可以观察。
患者
那定期去复查？如果一直不增大的话是可以一直不用管？
患者
如果不处理不会影响他之后嗓子的说话之类的吧
郭卫红医生主任医师
对。或者，有人觉得影响外观，不好看。也做手术
郭卫红医生主任医师
跟说话没关系
患者
好的，那还需要再确诊什么吗，这些信息是不是足够说明就这两种情况呢
患者
还需要再检查些什么吗
郭卫红医生主任医师
一般超声就能看清楚。如果手术医生觉得不确定，可以做核磁。最终肿物的性质 以手术后病理结果为准。
患者
好的，那就是说凭我现在这个B超就可以诊断出是您说的这两种情况了，暂时不用管它。一直不增大和感染就可以一直不用管。
患者
您是倾向不做手术？
郭卫红医生主任医师
这种情况，我们称为选择性手术，是否手术，主要是家长决定，不是医生替家长决定。
患者
这种手术口长不长啊，会不会留疤a
患者
平时饮食生活方面要注意什么吗
郭卫红医生主任医师
平时没有特殊注意的。手术切口肯定比这个肿物要大了一些，术后都会有疤痕，具体瘢痕的严重程度是和孩子本身是否是瘢痕体质有关系。
患者
*医生是本人吧，因为很少用这个互联网医院，再确认下，不好意思啊
郭卫红医生主任医师
是的
患者
谢谢*医生~那我们接下来定期复查，这个频率有没有什么说法
郭卫红医生主任医师
不客气。一般开始是每个月复查，连续观察没变化的改每3-6个月左右复查一次。有肉眼可见的增大，随时复查。
患者
好的，但是随着小孩子的长大，这个本身也会大一点的吧，大于多少算大要重视呢
郭卫红医生主任医师
增大一倍
患者
好的，小于这个就可以暂时不用管啦
患者
*医生，再问下，如果手术的话这种手术需要住院吗，术后影响吃饭吗，恢复期多久啊
郭卫红医生主任医师
不影响吃饭。每个医院要求不一样。有的医院需要住院手术，有的可以做一日手术，具体的需要向您手术的医院和医生咨询。
患者
好的谢谢
郭卫红医生主任医师
不客气
郭卫红医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1、产前诊断、咨询：胎儿先天发育畸形， 2、新生儿、婴幼儿期各种先天性畸形疾病的诊治： (1)各种原因引起的呕吐：食管闭锁、先天性隔疝、食道裂孔疝、先天性肥厚性幽门狭窄、幽门梗阻、肠闭锁、肠梗阻; (2)先天型巨结肠、乙状结肠冗长、结肠运动功能障碍 (3)先天性肛门直肠畸形：肛门闭锁、会阴瘘、泄殖腔畸形 (4)黄疸：先天性胆道闭锁、先天性胆总管囊肿、胆汁粘稠综合征 (5)新生儿期肿瘤：畸胎瘤、卵巢囊肿、神母细胞瘤、淋巴管瘤、血管瘤 (6)脐部异常和腹壁缺损：脐膨出、腹裂、脐肠瘘、脐尿管瘘(囊肿)、脐茸、脐部异常窦道; (7)胃肠动力学：食管、肛门直肠测压、排便功能训练; (8)微创外科：腔镜外科手术。
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郭卫红
主任医师
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首都医科大学附属北京儿童医院 小儿外科