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小肚子胀痛的可能原因及处理建议

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小肚子胀痛三四天,月经上个月十七号来,十六号开始,二十号结束,担心是久坐或饮食问题,想知道可能的原因和处理建议。患者在浙江嘉兴,刚来十几天。
就诊科室: 妇科
医生建议
根据症状和月经周期,可能存在盆腔炎卵巢囊肿黄体破裂的风险,建议进行B超检查以确认。同时,注意保暖,避免寒冷环境,观察症状是否缓解。如症状严重,应及时就医。
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文章 人工流产术后宣教

妇科门诊每天少不了人工流产的患者,早期人工流产术后一般需要休息 2 周,要怎么休息呢?需要注意些什么呢?是很多刚做完流产手术都关心的问题。人工流产可能给女性的生殖健康带来危害,怎样做才能有助于机体尽快的恢复,避免留下后遗症呢? 一、人工流产术后一个月内禁止性生活和盆浴,保持外阴清洁,可以淋浴和流动的温水清洗外阴,注意观察阴道流血情况,人流术后出血不会太多,一般一周内即可停止,术后一周复查,我们医院一般复查时会检查血常规,血 hcg,妇科超声等,如果有明显的腹痛、发热、分泌物有异味,阴道出血量多等异常情况,随时往医院就诊。 二、人工流产术后需要休息 2 周,常规口服消炎药 5-7 天预防感染,以第一、二代头孢菌素为主,有头孢类过敏史者可口服甲硝唑或罗红霉素等。休息期间避免重体力劳动,衣物要保暖避免着凉,预防感冒,应适量运动,促进子宫恢复及积血的排出,对于工作特别繁忙的女性,可以根据自身情况调整休息时间。 三、增加营养,合理搭配,流产术后,由于身体较虚弱常易出汗,因此补充水分应少量多次,汗液中排出的水溶性维生素较多,要保证充足维生素和无机盐的供给,应多吃新鲜蔬菜和水果,有利于防止便秘。不吃或少吃油腻食物,正常饮食基础上,适当限制脂肪摄入,忌食刺激食物,补养的时间以半个月为宜 ,平时身体虚弱、体质差、失血多者,可酌情适当延长补养时间。 四、人工流产不是避孕措施,而是避孕失败的一种补救方法,随着无痛人流的普及,很多年轻女性觉得手术便捷、没有痛苦,降低了对避孕的重视,造成了重复流产的增多,给女性的生殖健康带来了危害,所以流产后应听从医生建议,即刻选择适合自己的避孕方式,坚持正确避孕。

张素娟

副主任医师

任丘市人民医院

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子宫肌腺症是子宫内膜异位症的一种,是子宫内膜组织异位到子宫肌层,刺激肌肉增生,形成子宫肌腺症。 一般表现为痛经、月经量增多、不孕。对于不同的症状,要有不同的治疗。 ①对于子宫肌腺症引起不孕、要求生育女性,一般建议手术治疗,行病灶挖除。 子宫肌腺症与子宫肌瘤不同,病灶挖除较困难,而且创面比较大,术后常常需要避孕两年以上才可以再受孕。子宫肌腺症,如果引起经量过多,甚至造成贫血,一般建议手术切除子宫,当然,要求保留生育能力的,可以先试孕或者行病灶挖除。 ②子宫肌腺症最主要的症状还是痛经,痛经不严重时,一般可以给予芬必得、散利痛等前列腺素抑制剂。 ③痛经严重的、没有生育要求的,可以选择上曼月乐环,有明显的止痛作用。 也可以选择米非司酮、内美通、丹那唑、GnRHa 等激素类药物,诱导闭经,止痛。如果痛经非常严重,药物治疗无效,可以选择子宫切除术。

张素娟

副主任医师

任丘市人民医院

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宫腔镜手术前注意事项: 一、宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。 二、月经后或术前3天禁止性生活。 三、术前可适当憋尿,便于术中B超监护。 四、术前给予阴道冲洗,每天2次,冲洗3天。 五、术前应用软化宫颈药物,利于术中操作。 术前检查: 传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),肝功、肾功、血糖、血脂、心电图、血尿常规、凝血四项、胸部正位片、 白带常规。 宫腔镜手术后注意事项: 1.常规护理 即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。 2.及早活动 除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6—8h后可下床活动,并逐渐增加活动量。 3.饮食护理 术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。 4.观察排尿情况 早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。 5.会阴护理 术后可用高猛酸钾或其他药物溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。 6.疼痛的护理 术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。 7.观察阴道出血 对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8—10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24h撤掉宫腔气囊导尿管。

张素娟

副主任医师

任丘市人民医院

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