疾病详情
患者因下肢静脉血栓接受溶栓治疗，血栓已完全溶解，但麻醉师不敢下麻醉，患者担心溶栓药物对手术和麻醉的影响。
医生建议
对于下肢静脉血栓患者，溶栓治疗后需评估血栓位置和严重程度，确定手术时机。利伐沙班等溶栓药物通常不会影响手术和麻醉，但仍需个体化评估。如非紧急情况，可以考虑等待一段时间再进行手术。全身麻醉可能是一个可行的选择。请继续按照医嘱服用溶栓药物，并定期复查。
张顺医生和患者的交流
张顺医生副主任医师
可以
患者
刚做完溶栓就可以进行手术吗？
患者
药物不会影响吗？
张顺医生副主任医师
怎么溶的
张顺医生副主任医师
用的什么药
张顺医生副主任医师
是不是下肢静脉血栓
患者
用药物溶的，用的什么药目前不是特别清楚
患者
是的
张顺医生副主任医师
具体看看什么药，一般没问题，只要血栓本身不影响手术
患者
但是需要动手术的也是有静脉血栓这只腿
张顺医生副主任医师
所以要看看，血栓在什么位置，严不严重，用不用放置滤器
患者
血栓已经完全溶了
张顺医生副主任医师
那就没问题
患者
所以现在要看用的什么溶栓药物是吗？溶栓的药物能影响马上做手术是吗？
张顺医生副主任医师
一般的都不影响
患者
再麻烦您一下，现在我们这个手术就是因为这个溶栓的问题，拖了很久了，本来明天可以手术了，但又通知说就算血栓溶了麻醉师也不敢下麻醉，所以就想咨询一下这溶栓的药物也能影响麻醉药吗？
张顺医生副主任医师
不影响麻醉，怕出血
张顺医生副主任医师
实在不行就全麻
张顺医生副主任医师
全麻不怕硬膜囊出血
患者
用的溶栓要是利伐沙班
张顺医生副主任医师
这个对麻醉没影响呀
患者
现在就是骨科医生敢动手术，麻醉师不敢下麻醉，都给我整不明白了我还以为是这个药物影响麻醉药物呢
张顺医生副主任医师
按说是没影响
患者
那可能就是*小心了吧
张顺医生副主任医师
我们这都是这样的
张顺医生副主任医师
也许吧
张顺医生副主任医师
可以改全麻呀
张顺医生副主任医师
全麻应该敢麻吧
患者
这就不清楚了，还得明天才能问了，医生下班了
患者
明天再问问，这手术都拖得*久了
患者
今天谢谢您了
张顺医生副主任医师
不客气，全麻应该没事
患者
好的，明天我再问问，麻烦了
张顺医生副主任医师
如果是急诊手术呢，不管用着什么药呢，都必须做是吧
患者
我也是这么想的
患者
所以我才有这个疑问
张顺医生副主任医师
是怕有问题，但是根据临床经验一般是没事的
张顺医生副主任医师
或者自己承担风险
张顺医生副主任医师
说清楚就好了
患者
可能就像您说的这样，但是他就是说不能马上做，就是要拖，也说有什么其他的可能
患者
一般这种他可能都是说问我们要不要承担这种风险？可是他都没有说
患者
直接反正就是拖着，就是一句话，现在不敢下麻醉
张顺医生副主任医师
那有说多长时间可以做吗？
张顺医生副主任医师
你那是什么医院？
患者
他说要两三天，但是他们星期一不安排手术，要到星期二，所以是四天
患者
市医院
张顺医生副主任医师
哦，那就不清楚了
张顺医生副主任医师
那这几天你的药停了吗？
患者
主要我已经被他推了三个星期了，都是说下个星期二，下个星期二，这已经是第三次说星期二了
患者
昨天检查血栓已经溶掉了，但是今天早上还给溶栓的药吃
张顺医生副主任医师
这个药必须的一直吃，最少3个月
张顺医生副主任医师
那这个药既然没停，明天做和过几天做有什么区别呢
患者
所以说啊，他从明天开始停，停到下星期二才做，我就说现在停药血栓有没有复发的可能
张顺医生副主任医师
肯定有阿
张顺医生副主任医师
手术都不怕，一个麻醉怕什么
张顺医生副主任医师
你就问问麻醉师有什么风险，
张顺医生副主任医师
腰麻打不了，改全身麻醉不行吗
患者
我也是准备去问问麻醉师了，因为一直都是骨科医生在给我们传达，我们还没见过麻醉师呢
患者
我在您这里问清楚了我也能知道个大概，我才能问清楚，不然您说我们也不懂医，瞎问也问不出什么来
张顺医生副主任医师
是的
患者
今天真是*麻烦您了
张顺医生副主任医师
不用客气
张顺医生副主任医师
希望我的建议能帮助到您，感谢您的信任，问诊结束后，会有一个星级评价，辛苦您给予我评价，您的反馈是我们前进的动力，感谢您~
患者
好的好的，您已经帮到我很多了，肯定五星好评
张顺医生副主任医师
谢谢
张顺医生的问诊记录
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张顺
副主任医师
已认证
馆陶县中医医院 血管外科