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脖子凸起

疾病详情

患者担心脖子凸起可能是某种疾病的征兆，多次进行B超检查，结果都显示没有问题，医生建议可能是肌肉肥大或焦虑症状引起的，患者也提到儿子有甲状腺囊肿的病史。

医生建议

舒体盛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
脖子凸起
患者
你好 舒医生
患者
年前我咨询过你脖子凸起的问题 不知道你那边是否还有记录
舒体盛舒体盛医生副主任医师
嗯嗯，有的呢
患者
年后从老家回**后我还是有点纠结 就又来医院看看
舒体盛舒体盛医生副主任医师
我看到你的B超检查单了，没啥问题啊
舒体盛舒体盛医生副主任医师
就只有甲状腺结节，而且分类也才1-2级
患者
还是以前那个医院 挂了外科主任号 那个主任名头一堆 反正也是国外留学回来的 他看了我的B超报告了 就说没问题 看我有些纠结 我要求他查体 他就给我又摸了一下脖子 让我坐那 他站我身后摸的 让我把脖子侧向左边 然后用手摸 说没有东西
患者
但是我那个凸起的地方需要脖子后仰才比较明显
患者
坐那 正常体位基本摸不到
患者
然后这个主任说 我有些焦虑 不行让我去看下精神科
患者
他没给我开任何检查单子
舒体盛舒体盛医生副主任医师
坐着摸是摸甲状腺的常规体位呢
舒体盛舒体盛医生副主任医师
目前你担心和害怕的是什么呢？
患者
后来我回家 本来觉得这个主任说的话我应该放心了 但是没过两天我又开始了纠结 实在是因为我的确摸到了一个凸起 两边脖子不一样 并且 如果不停摸 就会感觉越摸越大 如果几个小时没摸 或者睡一觉醒来第二天早上摸 就不明显 但是要是继续不停摸 还是会越摸越大
患者
你先听我说完这几天的经历
舒体盛舒体盛医生副主任医师
嗯嗯好的，你先说
患者
我后来又挂了一个外科返聘医生的号 这个医生直接说让我再查下B超 就是你刚才看到的复查结果 他说我不查下不放心就再查下
患者
查B超前天查的 不是年前的那个B超医生 反正我感觉她检查的也挺快 我指的那个脖子凸起的地方 不知道她到底看清楚没有 反正她给我说 没啥东西 就是正常肌肉组织
患者
今天我换了个科室 去看咽喉头颈专科 我想换个科室看看 哪知道今天这个医生 也是看报告没问题 就没打算给我查体
患者
他意思也是说B超没问题 他问我是不是有认识的人得过肿瘤所以焦虑 也说让我看精神科 吃抗焦虑的药
患者
他意思 人本来就长的左右不** 要是完全**还有问题
患者
我现在大概率也觉得问题不大 我自己也倾向于这个说法 毕竟看了这么多医生
患者
但是另外**面 我也觉得 没有一个医生给我好好的查体 都是看了报告没问题就觉得没问题 然后B超医生我也不知道是否有看全面 看清楚
患者
所以才会还有些纠结 想来找你再问问
患者
一个是 那个凸起的确存在 另一侧感觉肉多些 同样位置摸着好像也有凸起 只不过肉多些所以凸起不明显 另外就是 不知道为啥 越摸越大 不摸就不明显
舒体盛舒体盛医生副主任医师
首先一个B超医生，他查看你颈部的时候他是有选择性的，比如说看颈部的淋巴结，血管和颈部的甲状腺，其他的组织不是B超关注的重点，所以说只要这些器官是没有病变的，你其实可以放心，如果你怀疑肌肉组织或是其他组织有不一样，完全可以作为一个颈部的核磁，把颈部的所有的结构都看完，那么如果还是没有问题就考虑是你的心理因素导致的了。
患者
过年回老家 我大舅以前是军医 在部队上过医科大学 虽然后来专业没***了 但是退休后又在一个医院找了工作 我让他给我看看 他给我摸了一下的 说没事 但是我又觉得他不是专家
舒体盛舒体盛医生副主任医师
就目前提供的病史资料来看，是可以排除颈部淋巴结和甲状腺的问题，你说的这种情况，不排除是肌肉肥大的可能性
患者
我看了这几个医生 没有人让我做核磁的 我也懒得折腾了 回**两周多 来医院好几次 身心疲惫
舒体盛舒体盛医生副主任医师
这么多人都说没事其实你应该放心，如果真的有事肯定会伴随有症状啊
患者
我知道 所以我说我也倾向于没有大问题
舒体盛舒体盛医生副主任医师
其实不做核磁也没有关系的，我的意思是说如果说实在是纠结的厉害，然后**不能平复自己的心情，一定想要搞明白的话，做核磁是最后的检查办法了。
患者
只不过 我觉得没有医生给我好好查体 所以还会有些不甘心
患者
如果有个医生能给我好好摸一下 告诉我这就是肌肉 我就不想了
患者
但是没有医生有那个耐心去这样做 他们都觉得B超没事
患者
甚至连查体都懒得查
患者
我自己也觉得我是有些焦虑
舒体盛舒体盛医生副主任医师
这个也没啥不甘心的，由于医患关系的不和谐，现在医院医生查体的不多，大多数是依靠检查来判断，因为检查是白纸黑字的实际证据，而查体是人的主观经验判断，在法律的层面说查体这方面是没有是在的支持证据。
患者
肌肉的话 会是什么问题呢 一般都是肌肉肥大之类的吧 不会有严重的吧 我也不疼不痒
患者
我意思 B超结果出来后 再查下体 不过现在基本医院都是做检查看结果再对症治疗
患者
我一直记得你说的话 说过两个月复查下 所以那个医生让我再做个B超 我就想那再做一个 看看 反正也快两个月了
舒体盛舒体盛医生副主任医师
过去医生看病就是查体和听诊，现在光靠医生说和查体已经不能作为法律证据所以**出来很多辅助检查，这样既可以有说服力也有证据
舒体盛舒体盛医生副主任医师
两次复查结果没啥区别，所以你摸到的应该不是淋巴结也不是甲状腺
患者
所以我说再来跟你聊聊 因为觉得你挺耐心的 我现在没有必要做核磁吧
舒体盛舒体盛医生副主任医师
我认为可能是肌肉
舒体盛舒体盛医生副主任医师
目前我认为必要性不大
患者
好的
患者
左右脖子 本身摸着感觉就不一样
舒体盛舒体盛医生副主任医师
其实有些时候人的焦虑有一个人倾诉，或者说是有人帮你解惑的话，你可能会一下子就豁然开朗。
患者
我的两边脸 我自己也觉得左右脸也不是一般大
患者
是的
患者
我已经不敢在我老公面前说 他本身是脾气还不错的人 但是他觉得我也有点过度治疗了
舒体盛舒体盛医生副主任医师
其实和你聊这么长时间，我也发现了，你的焦虑症状还是相对比较重的，首先一个有自我疑病的思想比较重，总是担心自己得了什么病但是实际上又没有任何症状，在医学上我们称之为这样的类型叫做躯体化障碍，也就是说我越想他有什么问题，我越触摸某个部位，这个部位就越发现不对劲。
患者
今天那个医生说的对 我家有亲戚得了癌去世 当时就是因为她检查不及时 身体一些症状没当回事 所以耽误了 再加上现在很多科普这个病那个病的 我的确哪里不舒服是会检查有点多 不光我 我家里人我也会这样
舒体盛舒体盛医生副主任医师
还有另外一种类型就是病人角色减退，就是说本身躯体的症状已经很重了，然后医生告诉他有什么问题，但是他始终坚信自己没有问题，这样的人也很多。
舒体盛舒体盛医生副主任医师
这些都是属于和精神焦虑相关的问题。
舒体盛舒体盛医生副主任医师
是的，目前很多人的防病意识增强，所以到医院体检的人群也增多了，主要是因为现在防病的意识和获取的知识比以前多了，但是在众多的症状中获取**的信息的能力呢，比专科医生还要差一些，从而导致各种怀疑的也不在少数。
患者
是的 我也觉得自己有些毛病 但是这家医院没有精神科 别的医院*我也懒得跑
患者
是的 今天那个医生给我说 像我这样的人比较多
舒体盛舒体盛医生副主任医师
其实只要心情放松转移注意力不去过多关注，相信检查结果你也就不会焦虑了
患者
好了 我不想了 过几个月在复查下就行了
舒体盛舒体盛医生副主任医师
每年常规体检一下，各项指标都正常你就不需要担心，我不要去胡思乱想的，因为身体只有出现问题了，从很多化验指标强都可以显现出来的
舒体盛舒体盛医生副主任医师
👌
患者
我朋友说我是在家闲的 我不上班在家主要接送孩子 她觉得我是每天*闲了 我有时不想这个事还好 一想就想去摸 一摸就越摸越大 有时觉得应该没问题 有时又怕得了什么乖病医生漏诊的
舒体盛舒体盛医生副主任医师
😊😊所以找个事情绪，转移注意力也是不错的办法呢
舒体盛舒体盛医生副主任医师
😊😊所以找个事情做，转移注意力也是不错的办法呢
患者
好了 不说了 我看这个病也看的烦了 我大舅说我越摸越大是因为摸了后促进血液循环了 所以不摸才会又变小
舒体盛舒体盛医生副主任医师
嗯嗯好的
患者
另外问下 舒医生 我儿子去年12月检查感染了eb病毒 吃了一段时间药复查基本没啥问题了 但是当时他检查B超 脖子也跟我一样有甲状腺囊肿 这么小的孩子都有囊肿吗 还是男孩子 一般不是成年女性得这个病吗
患者
我在想这么小 9岁就有囊肿 以后长大会不会变化
舒体盛舒体盛医生副主任医师
甲状腺有囊肿的人非常非常多，但是很多囊肿是相对固定的，一般不生长的话是不做特殊处理的。
患者
小孩子也会有？
患者
儿科医生说 有些是天生的
舒体盛舒体盛医生副主任医师
嗯，是的，这个一般只要没有任何变化的可以不用关注它呢
患者
那不是过一阵还要给他复查一下
患者
这样的话 我之前挂的给我开B超单子那个医生的号也不需要了 给他退掉 估计他看了我的B超单子也不会说啥 也会觉得B超没问题就不用管
舒体盛舒体盛医生副主任医师
一年可以复查一次，连续2-3年没有变化就不管它了
患者
好的 谢谢你 舒医生
患者
我去接小孩放学了
患者
谢谢你今天耐心给我解答
舒体盛舒体盛医生副主任医师
嗯嗯好的
舒体盛舒体盛医生副主任医师
不客气
舒体盛医生的问诊记录
接诊医生
舒体盛
舒体盛副主任医师

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