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淋巴结核的诊断,咨询一下我的这种情况是不是淋巴结核

疾病详情

我颈部有肿块,两次穿刺结果都支持淋巴结结核的诊断,DNA检测结果为阴性,担心是否为非结核分支杆菌感染,目前在服用抗结核药物,想了解更多关于NTM的信息。患者信息:山区居民,肺部CT显示无感染。

医生建议

根据检查结果和临床表现,确诊为颈淋巴结结核。即使DNA检测结果为阴性,也不能排除结核的可能性。建议继续服用抗结核药物,完成至少一年以上的疗程。虽然非结核分支杆菌感染的可能性存在,但几率较小,治疗方案也与结核病相似。同时,注意个人卫生,避免与他人共用餐具等,预防传播。

童广清医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
淋巴结核的诊断,咨询一下我的这种情况是不是淋巴结核
童广清童广清医生主治医师
你好!“非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请问有什么问题呢?”
患者
我发了图片请您看一下谢谢
童广清童广清医生主治医师
好的
患者
我上传的照片您看了吗?
童广清童广清医生主治医师
没有照片显示啊!
童广清童广清医生主治医师
只有刚开始的病情描述
童广清童广清医生主治医师
是做了病理活检提示淋巴结核吗?
患者
内容因涉及隐私无法展示
童广清童广清医生主治医师
过来了,稍等
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
童广清童广清医生主治医师
就是颈淋巴结结核,两次穿刺结果都支持,尽快治疗吧!
患者
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童广清童广清医生主治医师
拖的时间长肿物会破溃的!
患者
但是DNA是阴性
童广清童广清医生主治医师
肺部有结核吗??
患者
肺部没有
患者
就是颈部淋巴结
童广清童广清医生主治医师
这个不是说所有的结果都阳性才能确诊,抗酸杆菌+,就可以治疗的,那个化验阴性有很多种原因的,
童广清童广清医生主治医师
哦!可以治疗了!
童广清童广清医生主治医师
去附近结核病专科医院治疗
患者
内容因涉及隐私无法展示
童广清童广清医生主治医师
这些结果都提示结核感染
童广清童广清医生主治医师
诊断没有问题,就是结核,尽快找大夫**吧
患者
但是DNA是阴性,说是还需要做NTM是吗
童广清童广清医生主治医师
哦!NTM可能性有,但是一般几率很小的
患者
怎样才有NTM
童广清童广清医生主治医师
患病率占结核病10%左右
患者
已您的经验我是什么
童广清童广清医生主治医师
人可从环境中感染患病,水是**的传播途径
童广清童广清医生主治医师
结核分枝杆菌可能性大
童广清童广清医生主治医师
有条件把NTM排除一下,更放心,治疗方案更好制定!
患者
我是在山区,水是没有问题的
患者
非结核是不是很严重
童广清童广清医生主治医师
跟结核病治疗差不多
童广清童广清医生主治医师
就是用的药物不**样
患者
可以治愈吗?
童广清童广清医生主治医师
可以治愈,就是疗程长些
患者
因为我们这里没有条件做NTM,可以不做吗?
患者
我们医院也不做NTM
童广清童广清医生主治医师
有条件做,实在没有条件就先不做也可以,吃药观察疗效再看
童广清童广清医生主治医师
确实NTM也不好确诊
患者
我已经在开始吃药了,如果吃药复查了有效果,就证明是淋巴结核吗?
童广清童广清医生主治医师
对的
童广清童广清医生主治医师
好好服药,不要随意停药或者减药,检查完成疗程,最少得一年以上
患者
好的,谢谢🙏,再咨询一下如果我出去做NTM,结果上是这样写
童广清童广清医生主治医师
什么意思呢?
童广清童广清医生主治医师
怎么写?
患者
也就是说非结核是阴还是阳
童广清童广清医生主治医师
你就说查个NTM,排除非结核分支杆菌感染就可以
患者
如果是非结核结果是阴还是阳
童广清童广清医生主治医师
那肯定是阳性了
童广清童广清医生主治医师
如果是阴性,就排除NTM了
患者
阳就是证明是非结核是吗?
童广清童广清医生主治医师
患者
好的,谢谢🙏
童广清童广清医生主治医师
你客气了!
童广清童广清医生主治医师
“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!24小时对话结束后,耽误您几秒钟的时间,对我的服务做出评价,祝***复,生活愉快,全家**!”
患者
在哪里评价
童广清童广清医生主治医师
不是现在,要问诊结束后,大概是24小时后才能评价,谢谢!
患者
麻烦再咨询一下,如果肺上没有问题,是不是就非结核的可能性小是吗?
童广清童广清医生主治医师
这个不能这么判断!NTM感染也会影响肺部的
患者
我现在肺部没有感染
患者
我做了c t
童广清童广清医生主治医师
哦!跟肺部有没有感染没有*大关系,这个跟病情发展程度有关,早期不会都有影响的!
患者
哦哦!好的,谢谢🙏
童广清童广清医生主治医师
😃😃
童广清医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长各类传染性疾病诊治,尤其是各类结核病,如肺结核,结核性胸膜炎,支气管结核,结核性脑膜炎,耐药肺结核等,包括支气管镜下灌洗治疗;对其他呼吸道传染病如支原体感染,新冠病毒感染,甲型流感病毒感染,麻疹,水痘,流行性腮腺炎等诊治积累了有丰富的经验;另外对其他消化道传染病如乙肝,梅毒,炭疽的诊治有一定的经验!

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童广清
童广清
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青海省第四人民医院 呼吸内科