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小儿支气管炎后咳嗽不止的原因和处理

疾病详情
小孩20天前诊断为支气管炎,打了8天针后改为口服药物,仍有晚上咳嗽和痰的症状,家长担心是否为百日咳,寻求医生帮助。
就诊科室: 小儿内科
医生建议
小孩的咳嗽和痰的症状可能是支气管炎的后遗症,建议继续按照医嘱服用药物,并注意休息和营养。如果症状没有改善,或者出现其他不适,例如发热、呼吸困难等,应及时就医。对于百日咳的检查,三甲综合医院都能进行相关的检测。
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患者
您好,20天前小孩被诊断为支气管炎,打了8天针,目前仍有咳嗽,特别是晚上,伴有痰,是否可能是百日咳?
医生
首先,支气管炎和百日咳是两种不同的疾病。百日咳通常会有明显的咳嗽阶段,持续时间较长。考虑到小孩已经接受了治疗,且有痰的症状,百日咳的可能性较小。
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哭闹时是快速吸气,药物的雾状颗粒更多停留在了口咽部分,只有少部分能够进入到下呼吸道和肺泡,所以,哭闹会降低雾化治疗的效果。尽量保证孩子是在平稳呼吸的情况下做雾化。雾化吸入过程中应将患儿安置为坐位或半坐位,切忌置于仰卧位。如患儿在入睡时进行雾化吸入而必须采取仰卧位时,应将床头抬高 30°后方可进行,或将宝宝抱在怀中使其处于半坐位,同时家长要密切观察宝宝有无咳嗽等反应。另外,使用雾化吸入器时,有 3 种连接装置:咬嘴(口含嘴)、面罩及头罩。其中面罩的密闭性最好,咬嘴作为首选,头罩适合于婴幼儿。

李金庭

主治医师

莘县人民医院

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文章 刚出生新生儿的护理

1.Apgar评分:正常新生儿娩出时呈粉红色,健康,生后1~2分钟内哭声有力, Apgar评分应在7分以上。 2.保暖:新生儿娩出后应立即用预热的毛巾擦干新生儿,并用毯子包裹。 3.呼吸道:婴儿娩出开始呼吸之前宜迅速清除口咽内黏液,清洁鼻腔以保持呼吸道通畅。 4.脐带:正常新生儿一般娩出后1~2分钟内结扎脐带,推迟结扎可造成红细胞增多症。 5.眼:出生后新生儿眼部可用消毒纱布或脱脂棉花清洁。 6.皮肤:出生后即用消毒软纱布蘸温开水将头皮、耳后、面部、颈部及其他皮褶处轻轻擦洗干净,尿布区及皮褶可涂无菌植物油或抑菌软膏。 7.维生素K:每一新生儿娩出后应予维生素K1mg肌肉注射,以预防新生儿出血症。 8.先天代谢缺陷的筛查:目前我国已广泛开展的先天代谢异常疾病的筛查包括先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症以及G6PD缺乏等。 9.早期喂哺:正常新生儿在出生后20~30分钟,常处于兴奋期,吸吮力强,容易吸吮成功,早吸吮有利于乳汁有效分泌。下列情况不宜早吸吮:入高危新生儿室者;产母曾经高危抢救;有母乳喂养禁忌证者;早产儿吞咽反射弱或无吞咽反射者。

李金庭

主治医师

莘县人民医院

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