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肝疼、腰膝酸软、早泄:中医诊断与治疗建议

疾病详情

经常熬夜导致肝疼半年,开始左边疼,后来右边也疼,伴有腰膝酸软、早泄等症状,皮肤状态差,喜欢长痘痘,想了解如何治疗。患者男性21岁

医生建议

根据患者的症状和舌象,中医诊断为肾虚精亏,伴有肝火旺盛湿热。建议患者检查肝功能和彩超,若无异常可服用龙胆泻肝丸和五子衍宗丸。同时,需要注意作息,避免熬夜,保持良好的生活习惯。

王笑宇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我最近经常熬夜,肝疼了半年,开始是左边疼,后来右边也疼。
王笑宇王笑宇医生主治医师
请问您肝疼多长时间了?是否做过相关检查?是否服用过治疗这方面的药物?
患者
肝疼了有半年了吧,一熬夜就疼。没有做过相关检查,也没有服用过药物。疼几天就不疼了。
王笑宇王笑宇医生主治医师
中医重视舌象的情况,能否拍张您舌象的照片?光线清楚,不要使用闪光灯,避免使用美颜等功能。
患者
好的,已发送。最开始肝疼是那种偶尔一下的绞痛,后来是搁一分钟就疼。
王笑宇王笑宇医生主治医师
收到,为了更好地了解您的情况,我先收集一下病情信息。请问您近期有无规律性生活?是否有腰膝酸软、早泄等症状?平时大便和小便情况如何?平时情绪状况如何?是否有下列湿热症状?平时饮食习惯如何?还有其他不舒服的症状吗?
患者
没有规律性生活,腰膝酸软、早泄都有。平时大便两三天一次,容易着凉腹泻。小便尿后余沥不尽,色黄。平时情绪烦躁易怒,容易紧张焦虑,伴有胸胁胀满不适和情绪低落。口苦口干,多饮不解渴,口粘口臭,阴囊潮湿,头身沉重感,胸闷不舒。平时饮食习惯冷热都可以。皮肤状态很差,喜欢长痘痘。
王笑宇王笑宇医生主治医师
根据您目前所说的症状结合您的舌苔情况,中医考虑肾虚精亏可能性大,目前阴虚阳虚表现都有,另外还有肝火旺盛,和湿热的情况。建议您有必要检查一下肝功能和彩超,如果没有异常的话,药物可以服用龙胆泻肝丸+五子衍宗丸。两种药物不要同时服用,分开1小时以上。平时尽量十一点以前入睡,经常熬夜的话,需要吃点护肝片。
患者
我是个学生,不太懂,希望医生多多指导。要去多大的医院呢?我先自己调作息,药先吃着。
王笑宇王笑宇医生主治医师
二级医院就可以的,空腹抽血,做个彩超就行,一般当天都可以出结果的。普内科就行。最好是先检查,因为药物都是通过肝肾代谢的,如果肝功能有异常,需要先进行保肝治疗的。长期熬夜会导致机体的免疫力下降,内分泌紊乱,肝脏、皮肤受损,记忆力下降,注意力不集中,肠胃功能紊乱,增加患病风险。最好在十一点以前入睡。生活建议:1、饮食清淡一些,少吃辛辣油腻及生冷食物。服药期间不要饮酒2、适当运动。运动既能增强体质,又能缓解情绪压力3、注意情绪调节,少思虑,少熬夜 4、建议您尽量在11点前入睡。
王笑宇医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 多汗症(自汗,盗汗),口腔异味(口苦,口臭),泄泻,胃痛,胃胀,呃逆,嗳气,便秘,眩晕,头痛,耳鸣,心悸,咳嗽,感冒,痹症,腰痛,肾虚,郁证,失眠及中医体质辨识等。

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王笑宇
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