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儿童注意力缺陷多动障碍的诊断与治疗

疾病详情

注意力缺陷多动障碍（ADHD）是一种常见的儿童神经发育障碍，主要表现为注意力不集中、多动和冲动行为。这些症状可能会影响孩子的学习、社交和日常生活。

就诊科室：

医生建议

如果您的孩子被诊断出患有ADHD，医生可能会建议行为治疗、认知训练或药物治疗来帮助管理症状。同时，家长和老师的支持和理解也非常重要。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

医生

您好

医生

我们可以为您的孩子做一些评估和测试。

患者

他现在10岁了。

患者

他在学习上遇到困难，注意力不集中。

医生

他是否表现出多动或冲动的行为？

相关问诊

我最近发现自己的专注力越来越差，经常走神，影响了工作和生活，是否有药物可以帮助我改善？

就诊科室：普通内科

总交流次数：21

医生建议：根据你的描述，你可能患有注意力缺陷。在治疗上，我们可以考虑使用一些认知功能改善的药物，例如哌甲酯。此外，保持良好的生活习惯和规律的作息也非常重要。建议你多做一些可以提高专注力的活动，例如阅读、写作、绘画等。适当的运动和放松技巧也可以帮助你缓解压力和焦虑。

孩子在上课时分心，不能自主完成作业，可能是注意力缺陷多动障碍（ADHD）的症状，需要去看医生进行评估和测试。

就诊科室：药剂科

总交流次数：48

医生建议：如果您的孩子被诊断出患有注意力缺陷多动障碍（ADHD），请遵循医生的建议进行治疗。除了药物治疗外，行为疗法、认知训练和家庭教育等非药物治疗也可以帮助改善孩子的症状。同时，家长和老师的支持和理解对孩子的康复非常重要。

七岁孩子多动、注意力不集中，想知道小儿智力糖浆和补镁的合理使用方法。

就诊科室：营养科

总交流次数：39

医生建议：对于多动注意力缺陷的孩子，小儿智力糖浆可以作为辅助治疗手段。然而，需要在医生指导下合理使用，避免长期服用引起的不良反应。同时，适量的补镁也可以帮助改善神经系统功能。家长们应该关注孩子的日常生活习惯，保证充足的睡眠和适当的运动，营造一个安静、有序的学习环境。

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文章在线问诊：注意缺陷与多动障碍、心境情感障碍的治疗方案

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。我的儿子小明，一个活泼可爱的男孩，最近总是表现出异常的行为：上课不专心，做事毛手毛脚，情绪波动大，甚至有时会出现自我伤害的倾向。作为一名母亲，我感到无助和恐惧，担心他的未来。在朋友的推荐下，我带小明去了一家知名的儿童心理医院。经过一系列的检查和评估，医生诊断出小明患有注意缺陷与多动障碍、心境情感障碍。这个结果让我心如刀绞，仿佛天塌了下来。医生开具了三种药物：托吡酯片、择思达盐酸托莫西汀胶囊和富马酸喹硫平片，并详细解释了每种药物的作用和注意事项。然而，问题来了。由于我在外地工作，无法经常陪伴小明去医院复诊。幸运的是，我听说了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号，并联系了精神科的胡医生。胡医生非常专业和耐心，详细询问了小明的病情和用药情况，并要求我上传线下医院的有效纸质处方。由于处方签名识别问题，我多次尝试上传都失败了。胡医生不厌其烦地指导我，最后成功上传了处方。在胡医生的指导下，我顺利购买了所需的药物，并按照医嘱给小明服用。经过一段时间的治疗，小明的症状明显改善，情绪稳定，学习成绩也有所提高。每次复诊时，胡医生都会详细询问小明的病情和用药情况，及时调整治疗方案。他的专业和关心让我感到非常安心和感激。在这个过程中，我深刻体会到在线问诊的便利和重要性。它不仅节省了时间和精力，还能让我们在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，作为家长，我们需要更多地关注和理解孩子的内心世界，及时发现和处理问题，给他们提供一个健康、快乐的成长环境。最后，我想对所有的家长说，孩子的健康是最重要的。不要忽视他们的任何异常行为，及时寻求专业的帮助。同时，也要感谢像胡医生这样的医生，他们用自己的专业知识和关心，帮助我们走出困境，重获生活的希望和美好。

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文章我家孩子学东西慢，容易忘，可能是智力问题吗？

我家孩子学东西慢，容易忘，可能是智力问题吗？这句话在我脑海中回荡了无数次。每当我看到其他孩子轻松掌握新知识时，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的孩子，我的宝贝，难道真的有问题吗？我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。这里的医生都很有经验，我希望他们能给我一些答案。我在网上预约了徐医生，等待的那段时间里，我反复回想孩子的成长过程，试图找出任何可能的线索。孩子的性格内向，注意力不集中，经常走神，这些都是我担心的原因。终于，徐医生接待了我。他问了很多问题，包括孩子的既往病史、孕期和围生期的情况，以及孩子在幼儿园的表现。我一一回答，希望他能从中找到一些关键信息。徐医生听完我的描述后，建议我带孩子去当地的儿童医院心理行为科或精神医院儿童青少年科就诊，排除是否存在多动症，并进行智力测评。我心中一紧，多动症？智力测评？这些词汇在我脑海中回响，带来更多的担忧和恐惧。但徐医生安慰我说，不一定是智力障碍，可能是学习障碍或注意缺陷与多动障碍。他还提醒我，平时要多陪伴孩子，多沟通，多理解，劳逸结合，多鼓励孩子，少呵斥，家人要适当放低身架，甚至应该蹲下来听听孩子心声。我感激徐医生的建议和关心，决定按照他的建议去做。虽然我仍然担心孩子的未来，但我知道，只有通过专业的评估和治疗，才能真正帮助他。在这个过程中，我也学到了很多。首先，作为家长，我们不能只看表面现象，需要深入了解孩子的内心世界。其次，面对孩子的成长问题，我们不能逃避，需要勇敢面对并寻求专业的帮助。最后，爱和理解是最重要的，我们需要给予孩子足够的支持和鼓励，让他们在成长的道路上更加自信和坚强。我希望我的经历能帮助到其他家长，提醒他们关注孩子的成长问题，并及时寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相支持和鼓励。

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文章儿童注意缺陷与多动障碍的识别和治疗概况

摘要：儿童注意缺陷与多动障碍主要表现为与年龄不相称的注意力易分散，注意广度缩小，不分场合的活动，情绪冲动并伴有认知障碍和学习障碍，智力正常或接近正常。该病常于学前起病，影响不局限儿童期的学校家庭生活，甚至可伴随终身。所以加强对该疾病的认识、筛查，做到早发现早治疗，减少疾病对患儿影响，无论是对社会发展还是对患儿成长均有积极意义。目前我国儿童发病率为 6.3%，绝大多数患者主要集中在儿科及心理咨询科室，增强相关科室对该疾病的识别，适时予以对症治疗十分关键。关键词：注意缺陷与多动障碍，疾病识别，筛查工具，治疗概述注意缺陷与多动障碍在儿童少年期障碍疾病中占有很高的比例，目前 DSM-5 及 ICD-11 将注意缺陷与多动障碍归类于神经发育障碍，影像学研究表明多动症患儿的前额叶发育迟滞，其发育水平比同龄正常儿童晚约 2 年，但该病发病原因至今尚未完全明了，与遗传及社会心理因素均有相关性。临床核心表现为注意力不集中、多动、冲动，且对患儿的影响可贯穿一生，在学龄前期主要表现为行为障碍，在学龄期至大学时期均可表现学习困难，青少年时期可引起法律问题，在成年期常易引起职业失败以及人际关系问题。所以，注意缺陷与多动障碍的早期识别、规范诊断治疗尤为重要。 1 识别临床表现：根据患者所处年龄阶段不同，该病的核心症状表现也存在差异年龄阶段注意力不集中症状多动症状冲动症状学龄前期容易注意力转移，似听非听过分喧闹和捣乱，无法接受幼儿园教育明显的攻击行为，不好管理学龄期不能完成指定任务，容易转移注意力，不能集中精神烦躁，坐立不安，走来走去，过多言语自制力差，难以等待或按序做事，轻率青少年期不能完成作业，注意力稳定性差主观上有不安宁的感觉自制力缺乏，常参与危险活动 2 识别工具：量表用途内容 ADHD 诊断量表注意缺陷与多动障碍症状评定涉及注意力缺陷，多动-冲动核心症状共 18 个条目 Vanderbilt 父母及教师评定量表注意缺陷与多动障碍症状、共患病及功能损害评定涉及除注意缺陷与多动障碍核心症状外对立违抗障碍、品行障碍、焦虑和抑郁等 SNAP-IV 父母及教师评定量表注意缺陷与多动障碍症状评定涉及注意缺陷与多动障碍核心症状及对立违抗障碍 Conners 量表注意缺陷与多动障碍症状、共患病评定涉及品行问题、学习问题、身心问题、冲动-多动、焦虑指数等 6 个因子，且该量表分为父母、教师以及简明症状量表。困难儿童问卷调查（QCD 问卷）注意缺陷与多动障碍的社会功能评定涉及清晨或上学前、学校、放学后、晚上夜晚、总体行为共 6 个方面 3 疾病诊断： 3.1 诊断标准为 12 岁以前即持续出现注意缺陷和（或）多动、冲动相关症状（各 6 项及以上）至少 6 个月且程度与发育水平不一致的患儿需要考虑注意缺陷与多动障碍。特别强调患者的核心症状至少存在于 2 个或以上场合（如学校、家中、诊室等）在社交学业等功能上存在明显的损害，且不能用其他的精神障碍或神经系统疾病进行解释。 3.2 疾病分度：轻度：存在非常少的临床症状，且导致轻微的社交或学业功能损害中度：症状或功能损害介于轻重度之间重度：存在非常多的临床症状或存在特别严重的症状或导致明显的社交或学业功能损害。 3.3 共患病：超过 65%的注意缺陷与多动障碍患儿同时存在其他发育障碍，包括睡眠障碍、语言障碍、特定学习障碍、抽动障碍、破坏性行为障碍、孤独谱系障碍等。 4 注意缺陷与多动障碍的治疗：注意缺陷与多动障碍是一个复杂而牵涉患者多方面功能的疾病，因此需要综合治疗。目前主要用于注意缺陷与多动障碍治疗的药物是中枢神经兴奋剂，包括哌甲酯（methylphenidate 商品名：利他林）、安非他命（dextroamphetamine）等。疗效可达 60%-80%，常见不良反应为食欲减退、口干、腹痛、头昏头痛、失眠等，过量时可引起震颤、嗜睡、动作不协调、谵妄等，除首先选药物治疗外注意缺陷与多动障碍的患儿还应配合心理教育、父母行为管理技能训练、学校干预、认知行为治疗与个体心理治疗。 5 小结：正确识别该疾病的诊断以及对患者药物副作用的认知都能有效帮助注意缺陷与多动障碍患儿，应该提高大众对该疾病的认识，早期有效的治疗对患儿将终生受益。

张宏

主治医师

本溪市康宁医院

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张家瑞

副主任医师

精神科

天津市人民医院

焦虑抑郁障碍(913例) 精神障碍(156例)

专业擅长：擅长抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相情感障碍、强迫症、精神分裂症、老年精神障碍、原因不明的躯体不适、心身疾病、躯体疾病伴发的精神心理障碍的诊疗。擅长对儿童青少年情绪障碍、厌学、作息紊乱、亲子关系等各种心理问题的咨询和治疗。

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贺俊岩

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精神科

锦州医科大学附属第一医院

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专业擅长：抑郁症测试及诊断，焦虑症，恐惧症，狂躁症，失眠症，精神分裂症，双相情感障碍，躁狂症，心理治疗cbt，强迫症，儿童及青少年心理问题，厌食症，贪食症，老年精神病，酒精依赖！

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高学正

主治医师

精神科

无锡市精神卫生中心

焦虑症(91例) 抑郁状态(82例)

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好评率：99% 接诊量：16084

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