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两年前 爬山时骶髂受过撞击 骶髂的位置有轻微疼痛 但是不影响正常生活 日常运动不受影响。当时打**球跑步都没事。一年前崴脚后卧床一年 被撞的地方痛疼加重 拍了片子腰4 5腰5骶1有彭出 但是症状非常重 坐不住 躺着也疼 走路也疼 也没发进行运动了。 之后做

疾病详情

我最近感觉骶髂关节疼痛，走路超过15分钟就开始疼痛，躺在硬板床上也会加重疼痛，CT和核磁共振检查显示骶髂关节有炎症，伽马干扰素释放实验结果是阳性，想了解可能的病因和治疗方法，患者在山东济南。

医生建议

根据你的描述和检查结果，可能存在骶髂关节紊乱的可能性。建议你在当地找风湿科的专家进行详细的检查和诊断，可能需要进行手法整复等治疗方法。同时，注意休息和保持良好的生活习惯，避免长时间站立或坐着，定期复查以监测病情的变化。

王鑫医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
两年前 爬山时骶髂受过撞击 骶髂的位置有轻微疼痛 但是不影响正常生活 日常运动不受影响。当时打**球跑步都没事。一年前崴脚后卧床一年 被撞的地方痛疼加重 拍了片子腰4 5腰5骶1有彭出 但是症状非常重 坐不住 躺着也疼 走路也疼 也没发进行运动了。 之后做了一些运动康复有缓解 两个月前 康复运动做的过多 被撞击的地方疼痛又加重了 以前走路不疼 现在坐着 站着 走路超过15分钟就开始疼痛。 我要是躺着硬板床上 超过15分钟 也开始痛疼加重 软一点的床垫上好很多。 走路的时候 两腿要并的很靠拢 走才行 要是两腿不靠拢 脚步迈的稍微大一点 走快一点的疼痛就加重
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我画红圈的是我最疼的地方 黄圈的部分也有点痛 疼痛加重是串着大腿疼
患者
目前吃了依托考昔28天了 这几天开始吃*** 还有硫酸氨基葡萄糖胶囊 感觉疼痛没有怎么**
患者
你好 王主任
王鑫王鑫医生主任医师
您描述的地方和症状，还是考虑骶髂关节的问题，虽然片子上不严重，应该是功能性的，轻微的骶髂关节紊乱。
王鑫王鑫医生主任医师
可以试试手法整复
王鑫王鑫医生主任医师
你可以来301挂彭江主任或者卢强主任的号，他们是处理骶髂关节紊乱的高手
患者
我找了我们当地的医院大夫看了一下 有一个只看了一下CT还有核磁的片子 说我是强直 后来我抽血化验 找了另外一个大夫说我不是强直性脊柱炎
患者
我人没有在**
患者
我现在做超短波 还有中频 热敷 感觉效果几乎没有
王鑫王鑫医生主任医师
我见过这两位主任处理的骶髂关节的病人，瘸着来的，手法整复后几乎正常了。
王鑫王鑫医生主任医师
这确实不是吃个药，做个理疗见到的效果。
王鑫王鑫医生主任医师
和你的情况类似。
王鑫王鑫医生主任医师
我建议你来找他们看看
患者
我的CT还有核磁上面 骶髂关节有炎症
患者
现在坐着 站着 走路超过15分钟就开始疼痛。 我要是躺着硬板床上 超过15分钟 也开始痛疼加重 软一点的床垫上好很多。 走路的时候 两腿要并的很靠拢 走才行 要是两腿不靠拢 脚步迈的稍微大一点 走快一点的疼痛就加重
患者
骶髂关节紊乱，一般通过典型临床表现下腰痛，以及影像学表现为患侧间隙增宽 我的CT上面间隙增宽了吗
王鑫王鑫医生主任医师
还需要医生面诊查体才能确定存不存在骶髂关节功能紊乱。
王鑫王鑫医生主任医师
看片子，只能说是骶髂关节有炎症。
患者
嗯 对 关键是 我想对症下药 长时间吃药也不是个事情 我也知道是骶髂关节炎
患者
我查体过 包括让我做那些动作 平躺的时候直腿抬高什么的 也没有出显 脚麻 或则疼痛
王鑫王鑫医生主任医师
对，如果吃药，理疗长时间不管用，我还是建议你找这方面专家好好查查体
患者
向我这个情况 是挂脊柱外科 还是关节外科
王鑫王鑫医生主任医师
彭江主任和卢强主任
王鑫王鑫医生主任医师
二选一
患者
王主任 我现在人是在**** 以我目前的情况 我这么长时间的路上 可能去不了 **
患者
我就是问一下你我们当地的话 挂脊柱外科还是关节科
王鑫王鑫医生主任医师
那挂风湿科吧
患者
你好 王主任 我那个检查结果里有一项有问题，就是*****释放实验 是阳性 会不会是骶髂关节结核
王鑫王鑫医生主任医师
但你血沉，血象是好的呀
王鑫王鑫医生主任医师
不*像
王鑫医生的问诊记录
接诊医生
王鑫
王鑫主任医师

中国人民解放军总医院 关节科

擅长: 人工关节置换、人工关节翻修治疗股骨头坏死、骨关节炎等疾病。单髁置换和关节周围截骨术等保膝手术治疗骨关节疾病和关节矫型。成人髋关节发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，股骨头骨坏死保头治疗，运动医学，膝、肩、髋、踝等关节运动损伤的治疗，干细胞疗法等。

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王鑫
王鑫
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中国人民解放军总医院 关节科