20岁患者腹泻已持续一个多月，询问诊断和治疗建议。

对于20岁的腹泻患者，首先需要排除急性胃肠炎的可能性，建议去医院消化科做血常规、C反应蛋白和大便常规等检查。如果确诊为细菌感染，可以使用左氧氟沙星片或头孢地尼胶囊进行治疗。同时，需要注意饮食卫生，避免食用不洁食物。若年龄大于40岁，且症状持续超过两三个月，应考虑做肠镜检查，以排除肿瘤、溃疡性结肠炎、克隆恩病等可能。