疾病详情
家属代老人询问，老人体检发现胆结石和幽门螺旋杆菌超标，平时偶尔有胃反酸和烧心的症状，希望了解治疗和生活建议。
医生建议
老人家需要戒酒并完善胃镜检查以确定是否存在其他问题。幽门螺旋杆菌超标需要进一步检查和治疗，胆结石如果没有不适症状可以先观察定期复查。同时，肾功能也需要完善检查。治疗时，需要注意用药的安全性和副作用，避免刺激性食物和过度劳累。
黄宽忠医生和患者的交流
患者
幽门螺旋杆菌超标
患者
你好
黄宽忠医生主治医师
你好，这个检查是什么时候做的？
黄宽忠医生主治医师
查了**功能吗？
黄宽忠医生主治医师
平时有怎么不舒服吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
没啥
患者
三周前吧
患者
例行体检
黄宽忠医生主治医师
没看到**功能的检查结果，你可以在后面翻一下抽血的报告。
患者
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患者
这些是异常的，其他的都没问题
黄宽忠医生主治医师
这个不是。
黄宽忠医生主治医师
你翻一下后面的，因为如果要用药的话，要看**功能的。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
就这些
患者
主要是 病人 持续十几年了，偶尔会胃反酸，烧心
患者
其他的没啥异常
黄宽忠医生主治医师
你是病人本人吗？还是家属？
患者
家属
黄宽忠医生主治医师
他在不在旁边？
患者
这个胆结石 去年没有 今年体检有的
黄宽忠医生主治医师
有没有做过胃镜的检查？
患者
不在
患者
没做过胃镜
黄宽忠医生主治医师
**时喝酒吗？
患者
嗯嗯
黄宽忠医生主治医师
经常喝酒吗？
患者
吸烟喝酒 四五十年了
患者
每天都喝
黄宽忠医生主治医师
还有其他的病史吗？
患者
没有了
黄宽忠医生主治医师
去消化科看过吗？以前有用过什么药物吗？
患者
1，就是不知道这个胆结石 用不用处理？ 2，这个幽门螺旋指标470这个要处理吧？
患者
想先用药
患者
老人有十几年 基本都吃雷尼替丁吧
患者
偶尔烧心就会吃
患者
其他的吃过****
患者
别的就没了
黄宽忠医生主治医师
有没有发过急性胆囊炎和胰腺炎之类的病。
患者
没有
患者
目前吃喝啥都正常。就是体检出这个结果 需要治疗一下
患者
？？？
黄宽忠医生主治医师
我的建议是老人家首先要戒酒，长期的饮酒也会对胃黏膜刺激很大，从来没有做过胃镜的话，幽门螺杆菌超标，需要进一步完善胃镜的检查。结合胃镜的结果再来治疗。不戒酒的话没办法吃根除幽门螺杆菌的药，会有危险的，因为根除幽门螺杆菌的药里面的抗生素会和**起反应。另外你的体检报告里面，我没有看到肾功能的指标，肝功能指标还好，肾功能也需要完善一下，老人家不知道肾功能的情况，如果肾功能有问题，对用药选择有影响。
黄宽忠医生主治医师
胆囊的结石如果没有不舒服的表现，胆囊没有萎缩，可以先观察定期复查，肝胆外科随诊。如果需要治疗的话，一般也是手术治疗。
患者
肾体检没问题呀
患者
这个幽门螺旋 不能吃药对吧？
患者
那要怎么治疗？
黄宽忠医生主治医师
抽血的肾功能没看到
患者
我想问 幽门螺旋杆菌这个如何治疗
黄宽忠医生主治医师
先要戒酒，喝酒期间没办法吃根除幽门螺杆菌的药，会有危险
黄宽忠医生主治医师
另外还有完善胃镜检查
患者
已经吃了那个四联的，那就不吃了？
黄宽忠医生主治医师
什么时候吃的四联的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个呀
黄宽忠医生主治医师
你自己买的吗？
患者
京东
患者
嗯嗯
患者
不都是这么吃嘛
黄宽忠医生主治医师
这个是根除幽门螺杆菌的方案的一种
患者
要不要继续吃？还是啥？
黄宽忠医生主治医师
吃了一个疗程就不要再吃了
黄宽忠医生主治医师
增加副作用
患者
算了 我找时间去医院看吧 谢谢了
患者
好的
患者
啥副作用？
黄宽忠医生主治医师
肠道菌群失调，增加感染的风险，增加**的负担等
黄宽忠医生主治医师
👌
黄宽忠医生主治医师
不用谢
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黄宽忠
主治医师
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景德镇市中医医院 消化内科