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脊椎结核*******月份确诊,脊椎结核*******月份确诊骨结核。同年12月份开始吃药治疗。持续吃药7个月，有缓解。停3个月药。发现腰疼腿疼，屁股疼，磁共振检查病情没见好转反而加剧，又开始服用以前的药物治疗。转吃药四个月，疼痛还是不见好转。走几步路就疼
疾病详情
患者咨询关于脊柱结核的治疗和用药问题。了解确诊方式、当前治疗方案及是否需要手术。患者女性66岁
医生建议
建议：确诊为脊柱结核后需严格抗结核治疗至少一年，不可中途停药。疼痛期可使用安康信和乐瑞卡治疗，并加强营养和休息。目前不需要手术或更新治疗方案。如长时间治疗效果不佳，考虑耐药性问题。没有明显压迫神经的迹象，继续当前治疗即可。
王丙金医生和患者的交流
患者
您好，我患有脊柱结核，请问如何确诊？
王丙金医生住院医师
您好，脊柱结核通常通过磁共振检查来确诊。您之前做过哪些检查呢？
患者
做过磁共振，还有其他查血的结果。
王丙金医生住院医师
很好，血沉、结核抗体和******结果也是确诊的**依据。您目前服用哪些药物？
患者
服用了抗结核药物，包括护肝胶囊、乙胺吡嗪利福异烟片等。但现在有些疼痛，不走路不疼。
王丙金医生住院医师
了解，如果确诊为脊柱结核，需要严格抗结核治疗至少一年，不可中途停药。现在建议使用安康信和乐瑞卡进行治疗，加强营**休息。
患者
我现在是否需要手术？是否需要更新治疗方案？
王丙金医生住院医师
从您提供的磁共振来看，不需要手术。目前的治疗方案暂时不需要更新，但如果长时间治疗效果不佳，可能需要考虑耐药性问题。
患者
我很担心现在压迫神经，神经受损了，害怕耽误治疗。
王丙金医生住院医师
目前并没有明显压迫神经的迹象，不需要过于担心。继续当前治疗即可。
王丙金医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 脊柱骨科，包括颈椎病，颈椎后纵韧带钙化，颈脊髓损伤，腰椎间盘突出症，腰椎滑脱，脊柱骨折，腰椎管狭窄，脊柱肿瘤，脊柱结核，脊柱感染等各种颈肩腰腿痛。
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王丙金
住院医师
已认证
华中科技大学同济医学院附属协和医院 脊柱科