疾病详情
患者有胸闷气短、胃不适、咳嗽等症状，遇冷空气和灰尘会加重，运动情况下会缓解，胃不舒服已有两周，最近乱吃东西吃坏了，担心会不会导致病情恶化或癌症。
医生建议
根据患者的症状和检查结果，可能是由气道高反应性和胃食管反流症引起的。建议服用孟鲁司特钠和复方甲氧那明来改善症状，并同时服用奥美拉唑和莫沙必利来改善消化道症状。生活中要避免烟酒、辛辣食物，多喝水，多吃绿色蔬菜，少吃油腻和过烫的食物。
吴寿全医生和患者的交流
患者
抽烟后呼吸困难胸闷气短 有时左胸隐痛
吴寿全医生主治医师
你好。症状有多久了，还有哪些症状呢，比如，咳嗽，咳黄痰，胸闷，气短，鼻炎流鼻涕、咽喉痛等？是否有反酸打嗝，胸口灼烧感？遇冷空气，灰尘，运**况下是否加重？目前具体用了哪些药呢，用了几天？有无药物过敏史？有无**方面疾病？
患者
断断续续五个月了吧
患者
有胸闷气短，胃不舒服会打嗝
患者
运**况下不会加重会缓解
患者
没有用药
患者
无**病史
患者
也有咳嗽
患者
遇到冷空气和灰尘会加重咳嗽
吴寿全医生主治医师
胃不舒服多久了？有没有服用药物？什么药？服用多久？有没有效果？
患者
没有用
患者
胃不舒服两周了
患者
最近乱吃东西吃坏了
吴寿全医生主治医师
胸闷气短考虑以下情况
吴寿全医生主治医师
第1种是支气管炎，炎症导致气管收缩痉挛，出现胸口不适感，胸闷，第2种情况考虑气道高反应性，也就是呼吸道非常敏感，稍微有点刺激，都会做出胸闷的反应。第3种情况比较常见的是胃食管反流症。也就是反流物刺激到气管，导致胸口堵塞感和胸闷。第4种需要考虑气胸，胸腔里面有气体，导致呼吸困难。最后需要考虑心脏病，心脏病也会导致胸闷气短，不过一般是运动后加重。目前考虑气道高反应性可能性大，一般跟免疫力下降有关，
吴寿全医生主治医师
胸痛可能以下情况
吴寿全医生主治医师
首先最常见的是肋骨软骨炎，肋间神经炎，这个占胸痛的百分之六七十。 其次需要考虑胸膜炎，或者以前肺部感染，留下来的疤痕牵扯胸膜，导致疼痛，再者需要考虑心脏病，胃食管反流等少见情况。心脏病一般是运动之后痛，目前不考虑。胃食管反流一般合并消化道症状，目前也不考虑。如果之前有过呼吸道感染，考虑肋骨软骨炎或者肋间神经炎可能性大，同时胸膜疤痕牵扯痛也不能完全排除。
吴寿全医生主治医师
建议多做扩胸运动，同时可以采用热敷疗法，一天4-5次，连续一周疗程，促进里面病灶愈合。另外疼痛厉害，可以在疼痛部位涂抹扶他林，一天三次，5天疗程。
吴寿全医生主治医师
同时服用以下药物
吴寿全医生主治医师
建议使用 孟鲁司特钠 一次10毫* 睡前用，复方甲氧那明 一次2粒一天三次，上述药物坚持使用10-14天疗程。 上述药物饭后服用（注：除非说明书特意说明饭前或其他时间服用）上述药物不限形式（ 片剂、**、***都可以，用法最终以说明书为准）
吴寿全医生主治医师
同时有消化道症状
吴寿全医生主治医师
用消化道的药物 奥美拉唑一天一粒 莫沙必利 一次一粒 一天三次 先用两周看看
吴寿全医生主治医师
上述推荐药物一般可以在药店购买到或者外卖平台。日常注意：避免 烟，酒，辛辣的，多喝水。出门戴口罩预防为主。多吃绿色蔬菜，少吃油腻的，过烫的
患者
好的谢谢医生
患者
还是好医院的医生专业
患者
医生支气管炎是不是查血常规没啥用啊
患者
气道高反应性怎么办
患者
我做过胸部ct平扫，诊断结果显示没有异常
患者
如果我这个症状持续时间长了会不会导致病情恶化或者的癌症啥的啊
吴寿全医生主治医师
血常规不一定查得出来，除非是短时间急性炎症可能查得出来
吴寿全医生主治医师
气道高反应性就是需要抗敏感
吴寿全医生主治医师
CT没有异常
吴寿全医生主治医师
癌症可能性很低
患者
那需要吃什么药抗敏感
患者
我尽快把烟戒掉
患者
我需要去医院做什么检查呢
吴寿全医生主治医师
我上面开了药了，你吃一段时间看一下，同时必须戒烟。
患者
那医生我为什么早上起来和中午睡觉起来之后就胸闷呼吸困难严重呢
患者
其他时间不严重
吴寿全医生主治医师
那就更考虑胃食管反流引起的
吴寿全医生主治医师
因为睡觉都躺着
吴寿全医生主治医师
胃酸很容易反流
吴寿全医生主治医师
考虑立即用胃药，至少两周
患者
好的
患者
医生我吃了****之后有点头晕恶心
患者
没事吧
吴寿全医生主治医师
这个是副作用，
吴寿全医生主治医师
如果不是很厉害可以继续
吴寿全医生主治医师
厉害那就只有停掉
吴寿全医生主治医师
先付要奥美拉唑
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吴寿全
主治医师
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四川大学华西医院 呼吸内科