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儿童免疫性风湿
疾病详情
3岁女童左膝关节肿胀和跛行，曾在当地医院和儿童医院就诊，疑似半月板损伤和滑膜炎，现寻求用药和治疗建议。
医生建议
根据孩子的症状和检查结果，类风湿关节炎的可能性较大。建议遵循儿童医院的治疗方案，包括用药和物理治疗。同时，注意休息，避免过度活动，保持良好的营养和心态。定期复查，及时调整治疗方案。
黄金龙医生和患者的交流
黄金龙医生主治医师
您好,感谢您的信任!!!
黄金龙医生主治医师
你好
患者
您好
黄金龙医生主治医师
有什么可以帮助你的？
患者
患儿，女，3岁，左膝关节稍肿2月余，无发热，无皮疹。2月余前有左腿屈曲摔倒，当时哭闹明显，但很快缓解，没关注，约7天后有跛行，不愿屈膝，
黄金龙医生主治医师
当时可能受伤了吧。
患者
2月前在当地医院查X线片示左膝关节软组织稍肿胀，查体发现左膝关节稍肿胀，皮温略高，局部不红，无明显压痛，建议少活动，局部敷非******的药膏约1个月无缓解也未加重，仍跛行，又至当地医院查左膝MRI（2-22）提示左膝关节外侧半月板后角损伤可能，膝关节少量积液，左膝外侧半月板稍厚，外科考虑滑膜炎，建议制动1月再复查，不放心2-28号查血沉41mm/h，抗核抗体1:160，ASO、CRP、RF、免疫球蛋白均阴性，10天前又至南京儿童医院就诊，会诊2-22MRI提示左膝关节积液，左膝外侧半月板稍厚，外科建议至风湿免疫科就诊，遂住院进一步诊治，查血沉36mm/h，抗核抗体IgG（HE-2/猴肝）阳性，细胞核-均质型1:1000阳性（参考值＜1:100），细胞核-斑点型1:320阳性（参考值＜1:100），但抗核抗体定量IgG1.674阴性（参考值≤18），D-二聚体1092ng/ml(参考值≤280)，纤维蛋白原降解产物10.94ug/ml升高(参考值≤5)
黄金龙医生主治医师
最好去医院拍一个片子看看。
黄金龙医生主治医师
检查报告单发一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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黄金龙医生主治医师
你现在是想咨询什么？
患者
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患者
主要跟您咨询一下用药问题
黄金龙医生主治医师
从医院不是开已经开了药吗？
患者
医生，儿童医院的用药还请您帮忙看下是否妥当。
黄金龙医生主治医师
这个可以放心，毕竟人家是专门是儿科医院的，肯定比我们这边要专业。
患者
另外就是去儿童医院前，去看了风湿科。风湿科的诊断是免疫性缺陷导致的类风湿关节炎
黄金龙医生主治医师
那就不用他给开的药。
黄金龙医生主治医师
这个不用担心，毕竟是儿童医院，肯定是比较专业的。
黄金龙医生主治医师
等吃完药，再去复查一下。
患者
就是两个医院的诊断不一样，所以目前也不敢乱用药
黄金龙医生主治医师
那就不用儿童医院开的。
黄金龙医生主治医师
服用
黄金龙医生主治医师
儿童医院检查的比较仔细，什么都查了。
患者
继续使用儿童医院的用药是吗
黄金龙医生主治医师
是的
患者
感谢感谢
黄金龙医生主治医师
不客气
黄金龙医生主治医师
定期复查。
患者
医生还跟你请教一下，儿童医院开的含不含**
患者
另外这类型的儿童免疫病可否痊愈
黄金龙医生的问诊记录
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黄金龙
主治医师
已认证
江西省安义县人民医院 风湿免疫科