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白云区**医院现在可以做肾穿刺,目前肾衰竭恶化，导致肾功能不全，病因未找到，出现的症状在临床上好少见。血糖监测比较正常，没有糖尿病迹象。目前保守方案是每周2次透析，所以建议转医院 病人之前曾经出现身体多处(头部、手部、脚部、胸部)疑似真菌感染后瘙痒和溃烂情

疾病详情

我因肺积水住院，医生说我可能需要截肢，做了几次血液透析，医生说我没有糖尿病，但大脚趾有严重的感染，医生说可能需要截肢，血细胞少，暂时不敢做手术，担心截肢手术的风险，想知道是否需要先截肢再处理其他问题，最近的广州医院已经缺血包，应该怎么办？

医生建议

根据您的描述，您可能患有慢性肾衰竭和心力衰竭，并且存在感染问题。首先，需要控制感染和处理脚趾问题，这是当前的主要矛盾。血液透析可以暂时替代肾脏的功能。关于是否需要截肢手术，需要根据具体情况和医生的建议来决定。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。

周岩医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
白云区**医院现在可以做肾穿刺,目前肾衰竭恶化，导致肾功能不全，病因未找到，出现的症状在临床上好少见。血糖监测比较正常，没有糖尿病迹象。目前保守方案是每周2次透析，所以建议转医院 病人之前曾经出现身体多处(头部、手部、脚部、胸部)疑似真菌感染后瘙痒和溃烂情况并且一直未重视处理，现脚趾疑似已经长时间真菌感染入体内引起组织坏死、发黑。
周岩周岩医生副主任医师
您好，我是“*岩医肾”，曾在****总医院肾脏科工作18年。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。同时因工作繁忙，如不能及时回复请谅解，耐心等待，我会尽快予以解答。
周岩周岩医生副主任医师
刚刚血透还是血透好久啦？
周岩周岩医生副主任医师
没有糖尿病？
患者
做了好几次透析
患者
医生说检查糖耐，没有发现糖尿病
周岩周岩医生副主任医师
感染比较重可能要截肢
患者
刚做透析
患者
医生现在也是说需要截肢，我想问肾穿刺
周岩周岩医生副主任医师
那肾衰是急性还是慢性？
患者
3月4号因肺积水，入院抢救，到目前没有查出病因
周岩周岩医生副主任医师
慢性则没有*大不要做活检
周岩周岩医生副主任医师
急性可以考虑
周岩周岩医生副主任医师
还有心衰
周岩周岩医生副主任医师
多数是慢性肾衰是
患者
也没有查出是慢性还是急性。医生说现在是持续性恶化了
周岩周岩医生副主任医师
目前的关键在这个大脚趾的问题
周岩周岩医生副主任医师
肾脏可以先透析
周岩周岩医生副主任医师
先要处理主要矛盾
周岩周岩医生副主任医师
在有感染等情况下即使做了活检治疗有些药物也用不上去
患者
大脚趾入院之前没有这么严重的，只是普通大水泡
患者
医生说血细胞少，说不敢做截肢先。
周岩周岩医生副主任医师
有时是需要冒一定风险的
患者
就是现在需要先截肢脚，再来处理别的问题吗？
周岩周岩医生副主任医师
从目前情况来看这个是主要矛盾
患者
本地医生风险大，建议我们转院做。我们最近的**医院已经缺血包。这个情况我们应该怎么办？
周岩周岩医生副主任医师
缺血包
患者
**！谢谢医生
周岩周岩医生副主任医师
欢迎搜索关注我的**“**医肾”学习。
周岩周岩医生副主任医师
今日医师节，感谢你的点赞。
周岩周岩医生副主任医师
中秋节快*
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接诊医生
周岩
周岩副主任医师

江苏省中医院 肾病内科

擅长: 慢性肾炎，IgA肾病，高血压肾损害，糖尿病肾病，膜性肾病，腹膜透析，蛋白尿，血尿，多囊肾，高尿酸血症，急性肾衰，血管炎，狼疮性肾炎，紫癜性肾炎，继发性甲状旁腺功能亢进，尿毒症，尿路感染，血液透析，急性肾炎，肾结石等疑难肾脏病。慢性肾炎，IgA肾病，高血压肾损害，糖尿病肾病，膜性肾病，腹膜透析，蛋白尿，血尿，多囊肾，高尿酸血症，急性肾衰，血管炎，狼疮性肾炎，紫癜性肾炎，继发性甲状旁腺功能亢进，尿毒症，尿路感染，血液透析，急性肾炎，肾结石等疑难肾脏病。

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周岩
周岩
副主任医师

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