患者想了解烧伤医院的门诊时间、病房值班情况、取药流程和开具处方的可能性，并询问受伤后去哪个医院治疗效果更好。
就诊科室： 呼吸内科
对于烧伤患者，及时就医非常重要。门诊时间为早上8点到下午5点，病房24小时都有医生值班，确保了患者随时都能得到专业的治疗。取药前需要医生开具处方，处方药的使用应严格按照医嘱。在选择医院时，应考虑医生的专业水平和治疗方法，而不是单纯地看医院的名称。同时，日常生活中要注意预防措施，避免再次受伤。
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在电子厂工作后出现咳嗽症状，尤其是在上班时更严重，是否与长期接触塑胶气味有关？
就诊科室：呼吸内科
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医生建议：根据症状和工作环境，可能存在过敏性咳嗽的风险。建议进行肺功能检查和血常规以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，为了预防和缓解症状，建议佩戴N95口罩并尽量避免接触有害气味。如情况不改善，可能需要考虑换工作。
柳兆飞
副主任医师
临泉县人民医院
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我吃了退烧药，但体温仍然在38.6度，伴有肌肉酸痛和流鼻涕，可能是流感吗？
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：22
医生建议：根据症状分析，患者可能患有流感。建议继续服用退烧药，并注意多休息，保持良好的生活习惯，如注意保暖，多喝热水，清淡饮食，作息规律，避免过度劳累。同时，采取预防措施，避免接触已经感染的人群，勤洗手，使用口罩等。
柳兆飞
副主任医师
临泉县人民医院
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嗓子疼、咳嗽，是否需要吃消炎药？患者男性30岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：13
医生建议：对于咽喉疼痛和咳嗽，首先需要判断是否由病毒感染引起的咽喉炎。如果是，消炎药可能不太有效。相反，建议多喝热水，避免熬夜，注意保暖和室内通风。同时，可以使用胖大海含片等润喉药物来缓解症状。
柳兆飞
副主任医师
临泉县人民医院
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文章 什么是睡眠呼吸暂停综合征
随着人们生活水平提高，这类疾病的人群目前较以往更多，困扰广大患者睡眠问题。这是一类可防可控，可治的疾病，多见于原有肥胖或者一些心脑血管疾病患者，也见于一些胸廓畸形，神经肌肉功能障碍患者。 临床表现为，睡眠打鼾，夜间反复憋醒，白天犯困，晨起头晕，而发生交通事故，长期未治疗，可引起高血压，糖尿病，心脑血管病，肺部疾病等全身多个系统病变。有时很多患者会以高血压，头晕，气喘等疾病到医院就诊，针对这些疾病反复治疗不能有很好缓解，经过有经验的医生详细问诊后，最终确诊为睡眠呼吸暂停低通气综合征。因此对于难于控制的高血压，糖尿病，咳嗽及气喘等症状，要考虑该病。 这类疾病因治疗方法不同，分 5 类：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 OSAS，中枢性睡眠呼吸暂停综合征 CSAS，睡眠相关肺泡低通气疾病，睡眠相关低氧血症，单独症候群及正常变异。其中最常见的还是 OSAS，这类人群体貌特征多有腹型肥胖，短颈，小下颌等特点，从小孩到老人均可发病，因入睡后上气道梗阻引起气流中断，缺氧，反复觉醒，睡眠结构紊乱。大多被家人发现而就诊，最终通过多导睡眠图确诊该病。 治疗方法，多以综合治疗为主，首先进行减重，可贯穿整个治疗始终。小孩发病多伴有扁桃体或腺样体肥大，静手术治疗可缓解，在成人疗效不佳。小颌畸形着，进行手术矫正，或者口感矫正器短期缓解。对于严重患者建议及早行呼吸机无创正压通气治疗，以免出现相关并发症比如脑梗塞，然后再徐徐减肥。有手术指征者也要及早进行，以免耽误最佳治疗时机。
柳兆飞
副主任医师
临泉县人民医院
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什么叫慢性咳嗽？这是有时间限制的，不是我们偶尔咳嗽一下，咳嗽几天就叫慢性咳嗽，他有时间和咳嗽强度的限制，并且排除已知病因引起的咳嗽。医学规定咳嗽较为频繁，已经影响正常的工作学习，并且持续约 2 个月以上，经过二级以上医院检查，并为找到明确原因，我们把这种咳嗽称为慢性咳嗽。 具体原因有以下四种： 咳嗽变异性哮喘：这种表现为长期慢性咳嗽，很少咳痰，夜间和早上显著，无胸闷气喘，疾病本质为哮喘，需要长时间使用抗哮喘治疗。 过敏性咳嗽：多伴有皮肤或粘膜的过敏症状，脱离过敏原后可自动好转，也可以使用脱敏治疗，改善症状，抗过敏治疗有一定疗效。 上气道咳嗽综合征：大多是上呼吸道病变引起的咳嗽，经检查或问诊可发现鼻炎，鼻窦炎，咽炎等疾病，部分患者感觉有液体流进咽喉感觉，需要治疗原发疾病。 胃食管反流病：多见于老年女性，白天发作明显，部分患者有反酸，上腹部不适感觉。明确诊断较困难，需要做食管 24 小时 PH 测定，治疗以抑制胃酸少吃为主，治疗时间较长。
柳兆飞
副主任医师
临泉县人民医院
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概念： 肺结节根据结节数目多少分为孤立性肺结节和多发性肺结节。其中孤立性肺结节是多发性肺结节的一种特例，背后所代表的意义基本差不多，我们主要介绍一下孤立性肺结节，顺带提及多发性肺结节。 孤立性肺结节是指单一、边界清楚、影像不透明、直径小于或等于 3cm、周围为含气肺组织所包绕的肺部结节病变，无肺不张、肺门增大或胸腔积液的表现。 孤立性肺结节为体检中经常发现，据统计人的一生中 40%的人可能会出现肺结节， 孤立性肺结节可分为两大类，即良性孤立性肺结节和恶性孤立性肺结节 孤立性肺结节大多为良性孤立性肺结节，少部分为恶性孤立性肺结节， 病因： 一般与肿瘤、感染性炎症、非感染性炎症、既往有肿瘤肺结核病史、先天性疾病如动脉和静脉发育异常、间质性肺炎或肺纤维化等有关。 好发人群： 吸烟者 既往癌症者 肺癌的职业性危险因素 症状： 孤立性肺结节一般无临床症状，部分患者可出现轻微症状，如咳嗽、咳痰、胸痛等。严重者可并发肺不张、咯血、肺炎等疾病。 并发症： 肺炎 肺不张 就医指征： 因孤立性肺结节无临床症状，一般为 X 线或 CT 检查偶然发现，因此，如体检等检查出孤立性肺结节，需要就医进行下一步检查，判断良恶性。当出现并发症会有相应症状如憋喘、干咳、咳痰等症状时需要到医院就诊。 医生询问病情： 发现结节有多久了，因为什么发现的？ 目前都有什么症状？(如咯血、呼吸困难等) 平时吸烟吗？ 之前就诊过吗？ 既往有无其他的病史？(如肺结核、肿瘤病史等)这些问诊可以提供相应的鉴别诊断，所以很重要，一定要如实回答医生问题。 需要做的检查： 支气管镜、多层螺旋或高分辨 CT、肺癌肿瘤标志物、穿刺活检等进一步检查鉴别良恶性，指导下一步治疗。 诊断标准： CT 下可见单一、边界清楚、影像不透明、直径小于或等于 3cm、周围为含气肺组织所包绕的肺部结节病变，无肺不张、肺门增大或胸腔积液的表现，符合此表现，可诊断为孤立性肺结节。 恶性肺结节表现为直径增大，倍增时间符合肿瘤生长规律，病灶稳定或增大，出现实性成分且实性成分增加，血管生成符合恶性肺结节规律，CT 影像出现分叶、偏心空洞、毛刺、支气管截断或胸膜凹陷征等。良性肺结节更多发于年轻及非吸烟患者中，短期内病灶外部特征变化明显，无分叶或出现极深度分叶，边缘变光整或变模糊，密度均匀或变淡，在密度没有增加的情况下病灶缩小或消失。 治疗： 恶性孤立性肺结节主要是消除结节，以手术治疗为主，必要辅以放化疗或者靶向治疗。良性孤立性肺结节无症状时无需治疗，随访即可，恶性治疗时间则视病情变化长期或间歇性治疗。 随访： 良性孤立性肺结节一般无需治疗，随访即可，出现症状时一般需要短期治疗。恶性结节视手术及放化疗情况，进行长期或间歇性治疗。
柳兆飞
副主任医师
临泉县人民医院
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